头晕的中医护理措施.docVIP

头晕的中医护理措施

头晕是临床常见症状，中医认为其病因多与风、火、痰、虚、瘀相关，病位主要在肝、脾、肾三脏。中医护理强调辨证施护，即根据患者的体质、病因、症状等不同，采取个性化的护理措施，以达到调和气血、平衡阴阳、缓解症状的目的。

一、辨证分型与护理要点

中医将头晕分为多种证型，不同证型的护理重点有所区别。

证型

主要症状

护理原则

核心护理措施

肝阳上亢型

头晕胀痛，耳鸣，面红目赤，烦躁易怒，失眠多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦数。

平肝潜阳，滋阴降火

环境安静，避免情绪刺激，饮食清淡，忌辛辣油腻。

气血亏虚型

头晕目眩，动则加剧，劳累即发，面色?白，神疲乏力，心悸少寐，舌淡苔薄白，脉细弱。

补益气血，健运脾胃

保证休息，避免劳累，饮食营养丰富，适当活动。

肾精不足型

头晕日久不愈，精神萎靡，腰膝酸软，失眠多梦，健忘，遗精滑泄（男），或带下（女），舌红少苔，脉细数。

滋养肝肾，填精益髓

注意休息，节制房事，饮食滋补，避免过劳。

痰湿中阻型

头晕头重如裹，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。

燥湿祛痰，健脾和胃

饮食清淡易消化，忌肥甘厚味，适当活动，保持空气流通。

瘀血阻窍型

头晕头痛，痛有定处，或有外伤史，面色晦暗，舌紫暗或有瘀斑，脉涩或细涩。

活血化瘀，通窍活络

注意保暖，避免受凉，适当活动，可配合按摩。

二、生活起居护理

生活起居的调摄是中医护理头晕的基础，旨在为患者创造一个有利于病情恢复的环境。

环境护理：

安静舒适：保持病室或卧室安静、整洁、空气流通，避免噪音、强光等不良刺激，减少对患者感官的干扰，有助于患者安神定志。

温湿度适宜：根据季节和患者体质调整室内温湿度。一般而言，室温保持在22-24℃，湿度50%-60%为宜。

光线柔和：避免阳光直射或过强的灯光，可使用柔和的窗帘或台灯，尤其对于肝阳上亢型头晕患者，强光易加重症状。

休息与活动：

保证充足睡眠：头晕患者应保证每日7-8小时的高质量睡眠，养成规律的作息习惯。睡前避免饮用浓茶、咖啡，避免剧烈运动或情绪激动。

避免劳累：指导患者注意休息，避免长时间低头工作、学习或使用电子产品，避免突然改变体位（如久蹲后突然站起），以防体位性低血压诱发或加重头晕。

适度活动：在病情允许的情况下，鼓励患者进行适度的户外活动，如散步、太极拳、八段锦等。活动强度以不引起疲劳和头晕加重为宜，循序渐进。气血亏虚、肾精不足型患者尤其要注意活动量。

体位护理：

头晕发作时，应立即卧床休息，闭目养神，避免突然转动头部。

起床或改变体位时，动作应缓慢，可先在床上坐起片刻，无不适再缓慢站起。

对于痰湿中阻型患者，可适当抬高床头，以减轻头部沉重感。

三、情志护理

中医认为“怒伤肝”、“思伤脾”、“恐伤肾”，不良情绪是诱发和加重头晕（尤其是肝阳上亢型）的重要因素。

情绪疏导：

关心、体贴患者，耐心倾听其主诉，了解其心理状态。

向患者解释头晕的病因病机、治疗及护理措施，增强其信心，消除紧张、焦虑、恐惧等不良情绪。

鼓励患者保持乐观、平和的心态，避免情绪过激。

情志转移：

指导患者培养兴趣爱好，如听轻音乐、阅读、绘画等，以转移注意力，缓解不良情绪。

鼓励患者多与家人、朋友沟通交流，获得情感支持。

避免情志刺激：

告知患者及家属，避免在患者面前谈论易引起其情绪波动的话题。

避免观看惊险、刺激的影视节目。

四、饮食护理

“药食同源”，饮食调理在中医护理中占有重要地位。根据不同证型进行饮食指导，可起到辅助治疗的作用。

饮食原则：

辨证施食：根据患者的证型选择合适的食物。

清淡易消化：总体原则是饮食宜清淡、细软、易消化，避免肥甘厚味、辛辣刺激、生冷油腻之品，以防助湿生痰或加重火热。

定时定量：养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食或饥饱不均。

各证型饮食指导：

肝阳上亢型：

宜食：清淡凉润之品，如芹菜、菠菜、菊花脑、绿豆、冬瓜、梨、苹果、香蕉、海带、紫菜等。

忌食：辛辣刺激、温补油腻食物，如辣椒、生姜、大蒜、羊肉、狗肉、油炸食品等。可适当饮用菊花茶、决明子茶。

气血亏虚型：

宜食：补益气血、健脾养胃之品，如红枣、桂圆、莲子、山药、小米、糯米、鸡肉、牛肉、鱼类、蛋类、奶制品等。

忌食：生冷、寒凉、滋腻碍胃食物，如冷饮、螃蟹、柿子、肥肉等。可适当食用当归生姜羊肉汤（冬季）、红枣桂圆粥。

肾精不足型：

宜食：滋养肝肾、填精益髓之品，如黑芝麻、黑豆、核桃、枸杞、桑椹、甲鱼、淡菜、黑木耳等。

忌食：辛辣动火、耗伤肾精食物，如辣椒、酒、咖啡等。可适当食用枸杞粥、核桃芝麻糊。

痰湿中阻型：

宜食：健脾利湿、化痰之品，如冬瓜、薏苡仁、赤小豆、山药、茯苓、白萝卜、陈皮、生姜等。

忌食：肥甘厚味、生冷油腻、甜腻食物，如肥肉、油炸食品、蛋糕、冰淇淋等。可适当食用薏苡仁粥、陈皮茶。

瘀血阻窍型：

宜食：活血化瘀、行气通络之品，如山楂、桃仁、