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喝酒昏迷不醒护理措施

酒精中毒导致的昏迷是一种严重的急症，若处理不当可能危及生命。当发现有人因饮酒过量陷入昏迷时，正确的护理措施不仅能为专业医疗救援争取宝贵时间，更能直接影响患者的预后。以下将从现场紧急处理、转运与医疗交接、院内护理要点、并发症预防及康复期护理五个方面，系统阐述喝酒昏迷不醒的科学护理方法。

一、现场紧急处理：黄金4分钟的关键干预

在等待急救人员到达的过程中，现场人员的正确操作是挽救生命的第一道防线。核心原则是维持生命体征稳定，避免因误吸、窒息或循环衰竭导致的二次伤害。

立即评估意识与生命体征

意识判断：轻拍患者双肩并大声呼喊（如“喂，你怎么了？”），观察是否有睁眼、言语或肢体活动反应。若毫无反应，可判定为昏迷状态。

呼吸检查：靠近患者口鼻，感受是否有气流呼出，同时观察胸部或腹部是否有起伏。正常成人呼吸频率为12-20次/分钟，若呼吸微弱、不规则或停止，需立即干预。

脉搏检查：触摸患者颈动脉（喉结旁开约2厘米处）或股动脉（腹股沟处），感受脉搏搏动。正常成人脉搏为60-100次/分钟，若脉搏微弱、快速或消失，提示循环系统可能衰竭。

皮肤状态：观察患者皮肤颜色，若出现口唇、指甲发紫（发绀），提示严重缺氧；若皮肤湿冷、苍白，可能伴有休克。

保持气道通畅，防止误吸

正确体位：这是现场处理的重中之重。绝对禁止将昏迷患者仰卧，否则呕吐物极易呛入气管导致窒息。应立即将患者调整为侧卧位（复苏体位）：

使患者靠近施救者一侧的手臂向上伸直，另一侧手臂弯曲置于胸前。

施救者用双手分别固定患者的肩部和髋部，将其整体翻转至侧卧位，确保头部后仰并偏向一侧，下颌角与耳垂的连线垂直于地面，以打开气道。

下方手臂可垫于头下，以支撑头部，防止压迫手臂神经。

清除异物：若患者口腔内有明显呕吐物、痰液或假牙，应立即用手指缠上纱布或干净布料，将其清除。动作要轻柔，避免将异物推向深处。

解开束缚：松开患者领口、领带、腰带等所有紧身衣物，确保胸部呼吸不受限制。

必要时进行心肺复苏（CPR）

若患者呼吸停止、脉搏消失，或两者皆无，应立即启动心肺复苏。

胸外按压：将患者仰卧于坚硬平坦的地面，施救者双手交叠，掌根置于患者两乳头连线中点，垂直向下按压，深度5-6厘米，频率100-120次/分钟。

人工呼吸：若施救者具备条件且无顾虑，可进行口对口人工呼吸。捏住患者鼻子，用嘴完全包裹其口唇，缓慢吹气（约1秒），观察胸廓起伏。按压与呼吸比例为30:2，每进行30次按压后给予2次人工呼吸，直至专业救援人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。

AED使用：若现场有自动体外除颤仪（AED），应立即按照仪器语音提示操作。

避免无效或有害的“土方法”

严禁催吐：试图用手指、筷子等刺激咽喉催吐，可能导致呕吐物误吸，引发窒息或吸入性肺炎，尤其在患者意识不清时风险极高。

不要喂水或食物：昏迷患者吞咽反射消失，喂水、喂浓茶、咖啡或其他食物，极易导致呛咳、误吸甚至窒息。

避免“解酒药”或“偏方”：市面上的解酒产品效果未经科学证实，且可能与酒精或后续治疗药物发生不良反应。

不要试图“唤醒”：用力摇晃、拍打患者，或用冷水泼醒，不仅无效，还可能加重患者不适或造成意外伤害。

二、转运与医疗交接：信息传递的准确性

及时呼叫急救电话

一旦确认患者昏迷，应立即拨打当地急救电话（如中国的120）。通话时需清晰、准确地提供以下信息：

患者的主要症状（如“饮酒后昏迷不醒”）。

事发地点的详细地址（包括街道名称、门牌号、标志性建筑）。

患者的大致年龄、性别。

现场已采取的措施（如“已将患者侧卧，未进行其他处理”）。

保持电话畅通，以便急救人员随时联系。

安全转运

在转运过程中，务必由专业急救人员操作。若条件不允许，转运时也应确保患者始终保持侧卧位，并密切观察其呼吸、面色变化。

避免剧烈颠簸，尽量保持平稳。

全面准确的医疗交接

当急救人员或到达医院后，需向医护人员提供尽可能详细的信息，这对后续诊断和治疗至关重要：

饮酒情况：饮用的酒类种类（白酒、啤酒、红酒、洋酒等）、大致饮用量、饮酒时间、是否空腹饮酒。

昏迷时间：从发现昏迷到现在的时长。

伴随症状：昏迷前是否有呕吐、抽搐、剧烈头痛、胸痛、腹痛等。

既往病史：患者是否有高血压、心脏病、糖尿病、肝病、癫痫等基础疾病。

用药史：近期是否服用过其他药物（尤其是镇静催眠药、头孢类抗生素等，后者与酒精同服可能引发双硫仑样反应）。

现场处理：已采取的体位、是否进行过心肺复苏等。

三、院内护理要点：专业监测与支持

入院后，医护人员会根据患者的具体情况进行全面评估和治疗，护理工作围绕生命支持、病情监测和并发症预防展开。

生命体征的持续监测

心电监护：持续监测心率、心律、呼吸频率、血氧饱和度和无创血压。

意识状态评估：使用格拉斯哥昏迷量表（GCS）定期评估患者意识水平，记录睁眼反应、语言反