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- 约4.62千字
- 约 39页
- 2025-12-31 发布于四川
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一、前言演讲人
目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结
智能护理实操血压计故障维修课件
01前言
前言我在老年科从事临床护理工作已近十年,每天最常做的事,就是推着治疗车穿梭于病房,为患者测量血压。智能电子血压计早已取代了传统水银血压计——它操作便捷、数据可追溯,还能通过蓝牙同步到护理系统,大大提升了工作效率。但去年冬天的一个早晨,却让我对“智能”二字有了新的认知。
那天晨间护理时,82岁的高血压患者张奶奶正靠在床头等测血压。我熟练地绑好袖带,按下开始键,屏幕却跳出“E03”错误代码,接着数值开始乱跳:180/110mmHg、90/50mmHg、135/85mmHg……前后不过10秒。张奶奶攥着被角小声问:“护士,我是不是又犯病了?”我一边安抚她“机器可能有点问题”,一边掏出备用的水银血压计手动测量——142/88mmHg,和她平时的基础值一致。那一刻我突然意识到:智能设备再先进,也会“生病”;作为护理人员,仅会操作是不够的,更要懂“维修”。
前言这堂课件,我想以那次经历为引子,和大家聊聊智能血压计故障维修的实操经验。从发现问题到解决问题,从“会用”到“会修”,这不仅是技能的延伸,更是对患者安全的双重保障。
02病例介绍
病例介绍张奶奶是我们科的“老熟人”了。她有15年高血压病史,合并糖尿病,平时规律服用氨氯地平和二甲双胍,血压控制在130-145/80-90mmHg之间,属于需要密切监测的重点患者。
1月12日早8点,我按常规为她测量血压时,使用的是科室去年新配备的某品牌智能电子血压计(型号:XX-2023)。设备连接了医院护理系统,可自动上传数据。但当天操作时出现以下异常:
首次测量:袖带充气到160mmHg时突然放气,屏幕显示“E03”;
第二次测量:未完全充气(仅到120mmHg),数值波动大(180/110→90/
病例介绍50→135/85);
手动水银血压计测量结果:142/88mmHg(患者无头晕、心悸等不适)。
异常发生后,我立即停用该设备,更换备用血压计完成当日监测,并将故障设备送护理部登记。后续经工程师检测,确认是“压力传感器老化+充气泵异常”导致的测量失准。
这个病例像一面镜子——它照出了智能设备的“脆弱性”,更照出了护理工作中“设备保障”与“患者安全”的直接关联。
03护理评估
护理评估面对血压计故障,护理人员需要像“临床评估患者”一样,对设备进行系统排查。结合张奶奶的案例,我总结了“三维度评估法”:
使用者因素评估首先要排除“人为操作失误”。智能血压计对操作细节要求很高,比如:01袖带位置:是否与心脏平齐?张奶奶测量时半卧位,我确认过袖带中点(标记线)与她腋中线(心脏水平)基本一致;02袖带松紧:是否能插入1-2指?张奶奶的袖带绑好后,我用食指和中指测试,松紧度符合要求;03测量环境:患者是否静息5分钟?张奶奶晨间护理前已静坐10分钟,无情绪波动或活动;04设备设置:是否选择“成人模式”?该设备默认模式为成人,张奶奶体型偏瘦(身高158cm,体重52kg),但袖带尺寸(中号)适配。05
设备硬件评估排除操作问题后,重点检查硬件:
外观:是否有裂痕、接口松动?该设备外壳无破损,电源接口、充气泵连接口无松动;
充气泵:按压开始键时,是否能听到均匀的充气声?张奶奶测量时,充气泵声音短促(“嗡”一声即停止),明显异常;
压力传感器:传感器是血压计的“心脏”,负责将压力信号转化为电信号。工程师检测发现,该设备传感器电阻值偏离正常范围(正常5-7kΩ,实测3kΩ),导致信号失真;
电池/电源:是否电量不足?设备连接的是科室固定电源(非电池供电),电压稳定(220V)。
软件与环境因素评估智能血压计的“智能”依赖软件支持,需检查:
系统校准:是否定期校准?科室规定每3个月由设备科校准一次,该设备上次校准是2个月前(记录显示校准合格);
数据传输:是否因蓝牙干扰导致数据异常?张奶奶测量时,设备未连接蓝牙(仅本地显示),排除干扰;
环境温湿度:是否符合设备要求?测量时病房温度22℃(设备适宜温度5-40℃),湿度50%(适宜湿度15-80%),均在正常范围。
综合评估结论:张奶奶案例中的血压计故障,主要由“压力传感器老化”和“充气泵异常”引起,与操作、环境无关。
04护理诊断
护理诊断护理诊断是对问题的精准定位。参考NANDA(北美护理诊断协会)的逻辑,针对智能血压计故障,我们可以提出以下诊断:
测量数据不准确(与压力传感器老化相关)依据:电子测量值与水银血压计测量值偏差>20mmHg(收缩压),传感器电阻值异常。
设备功能障碍(与充气泵异常有关)依据:充气过程中断(未达到预设压力值即放气),充气泵工作声音异常。
潜在护理风险(与设备
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