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胆碱受体激动药;第一节M-R激动药;(一)M样作用
1.心脏:抑制-心力↓、心率↓、传导↓
2.血管:舒张
3.平滑肌:收缩
4.括约肌:舒张
5.瞳孔括约肌:收缩—缩瞳
6.腺体:分泌增加
(二)N样作用
神经节:兴奋
骨骼肌:收缩;卡巴胆碱(carbachol)
药理作用与Ach相似,但不易被AchE水解,故作用时间
较长。由于体内作用广泛,选择性较差,副作用较多,很少
全身给药。目前主要用于局部滴眼以治疗青光眼。
醋甲胆碱(methacholine)
药理作用与Ach相似,可被AchE水解,但水解较慢,故作
用较长。对心血管系统作用明显,副作用多。临床主要用于
口腔粘膜干燥。
贝胆碱(bethanechol,氯贝胆碱)
药理作用与Ach相似,不易被AchE水解。本品对胃肠平滑
肌及膀胱逼尿肌的作用强,对心血管作用弱。临床用于术后
腹胀气,尿潴留,胃张力减退症等。;二、生物碱类;2.腺体:分泌↑
(唾液腺、汗腺);第二节N胆碱受体激动药;眼结构
上图:M-R阻断药下图:M-R激动药;防水循环;防
水
循
环;开角型青光眼闭角型青光眼;1.治疗闭角型青光眼药理依据
缩瞳→前房角间隙
扩大→促使房水回
流→眼内压下降→
缓解或消除各种症
状。
;
2.治疗开角型青光眼的依据
扩张巩膜静脉窦周围
小血管+收缩睫状肌,
扩大小梁网的空间
↓
改善房水的回流
↓
降低眼内压
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