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肛肠科的试题及答案及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.内痔最常见的早期症状是

A.肛门疼痛

B.痔核脱出

C.无痛性便血

D.肛门瘙痒

E.排便困难

答案：C

2.肛裂患者典型的疼痛特点是

A.持续性钝痛

B.排便时刀割样痛，便后缓解后再次剧痛

C.夜间静息痛

D.与排便无关的阵发性绞痛

E.排便后立即缓解的隐痛

答案：B

3.肛瘘的主要病因是

A.直肠肛管周围脓肿

B.肛裂反复感染

C.内痔嵌顿

D.直肠息肉破溃

E.溃疡性结肠炎

答案：A

4.直肠指诊时，可触及到条索状硬结的疾病是

A.内痔

B.直肠癌

C.肛瘘

D.直肠脱垂

E.直肠息肉

答案：C

5.关于痔的分度，以下描述错误的是

A.Ⅰ度：便时带血、滴血，无痔核脱出

B.Ⅱ度：便时痔核脱出，便后可自行回纳

C.Ⅲ度：痔核脱出需手辅助回纳

D.Ⅳ度：痔核长期脱出无法回纳

E.所有分度均伴肛门剧烈疼痛

答案：E

6.直肠肛管周围脓肿中最常见的类型是

A.骨盆直肠间隙脓肿

B.坐骨肛管间隙脓肿

C.肛门周围皮下脓肿

D.直肠后间隙脓肿

E.括约肌间脓肿

答案：C

7.直肠癌最常见的早期症状是

A.里急后重

B.排便习惯改变

C.粪便变细

D.黏液血便

E.腹胀腹痛

答案：B

8.诊断直肠癌最直接且重要的检查方法是

A.粪便隐血试验

B.直肠指诊

C.结肠镜检查

D.肿瘤标志物CEA检测

E.盆腔CT

答案：B

9.混合痔是指

A.内痔与外痔同时存在

B.齿状线上下静脉丛吻合形成的痔

C.多个痔核围绕肛门一周

D.痔核脱出合并感染

E.内痔合并肛瘘

答案：B

10.肛裂的“三联征”是指

A.肛裂、前哨痔、肛乳头肥大

B.肛裂、肛瘘、痔核脱出

C.肛裂、便血、疼痛

D.肛裂、肛门狭窄、便秘

E.肛裂、感染、脓肿

答案：A

11.肛瘘手术中关键的操作是

A.切除瘘管周围皮肤

B.正确找到并处理内口

C.彻底刮除瘘管内肉芽组织

D.保持引流通畅

E.缝合创面加速愈合

答案：B

12.内痔行注射疗法的主要作用机制是

A.使痔核缺血坏死脱落

B.促进痔核纤维化萎缩

C.直接破坏痔静脉丛

D.减轻局部炎症反应

E.缓解括约肌痉挛

答案：B

13.直肠脱垂的主要病理改变是

A.直肠黏膜松弛

B.肛提肌松弛

C.直肠全层或部分肠壁向下移位

D.肛管括约肌功能障碍

E.盆底筋膜薄弱

答案：C

14.关于直肠癌的转移途径，错误的是

A.直接浸润向周围组织

B.淋巴转移是主要途径

C.血行转移多至肝、肺

D.种植转移发生于腹腔

E.不会转移至骨组织

答案：E

15.肛门视诊时，可见“前哨痔”的疾病是

A.内痔脱出

B.肛瘘外口

C.肛裂

D.直肠脱垂

E.肛门尖锐湿疣

答案：C

16.以下哪项不是痔的非手术治疗方法

A.调整饮食及排便习惯

B.局部使用痔疮栓

C.胶圈套扎疗法

D.红外线凝固治疗

E.吻合器痔上黏膜环切术（PPH）

答案：E

17.肛管直肠环的组成不包括

A.外括约肌深部

B.内括约肌

C.耻骨直肠肌

D.外括约肌浅部

E.联合纵肌

答案：E

18.直肠肛管检查最常用的体位是

A.左侧卧位

B.截石位

C.膝胸位

D.蹲位

E.俯卧位

答案：C

19.关于肛门周围脓肿的临床表现，错误的是

A.局部红、肿、热、痛明显

B.全身感染症状重

C.可触及波动感

D.疼痛以排便时加重

E.脓肿位置表浅

答案：B

20.直肠癌根治术（Dixon手术）的关键是

A.保留肛门括约肌功能

B.彻底清扫淋巴结

C.切除足够长度的肠管

D.避免损伤输尿管

E.预防吻合口瘘

答案：A

21.以下哪项是内痔与直肠癌的主要鉴别点

A.便血颜色

B.排便习惯改变

C.直肠指诊触及肿物

D.有无疼痛

E.粪便性状

答案：C

22.肛瘘的外口特征是

A.圆形红色隆起

B.凹陷性瘢痕，时有分泌物

C.菜花样肿物

D.乳头状增生

E.