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2025年XX基层医疗卫生服务工作总结和2026年工作计划

2025年，XX基层医疗卫生机构在上级主管部门指导下，紧扣“保基本、强基层、建机制”目标，以居民健康需求为导向，统筹推进基本医疗、公共卫生、家庭医生签约等核心业务，持续提升服务能力与质量。全年累计服务居民18.6万人次，较2024年增长8.2%；电子健康档案规范管理率95.7%，重点人群健康管理指标均达省级考核标准；家庭医生签约服务履约率91.4%，群众满意度测评89.6分，较上年提升3.2分。现将全年工作情况总结如下：

一、2025年重点工作成效

（一）基本医疗服务提质增效，居民就医获得感显著提升

全年门诊总量12.3万人次，同比增长10.1%，其中中医门诊占比35.2%，较上年提高5个百分点；治愈好转率89.7%，较2024年提升2.1%。针对基层常见的高血压、糖尿病、感冒等20类疾病，制定标准化诊疗路径，规范抗生素使用，门诊次均费用控制在58.6元，较同级机构低12%。依托与区人民医院建立的医共体，全年上转疑难病例217例，下转康复患者342例，双向转诊效率提升40%。中医馆建设成效突出，开展针灸、推拿、艾灸等8项中医适宜技术，服务6800余人次，居民反馈“简、便、验、廉”优势明显。

针对老年人、慢性病患者等特殊群体，开设“一站式”便民门诊，提供挂号、问诊、缴费、取药“一条龙”服务，平均候诊时间压缩至15分钟以内。增设夜间急诊服务（18:00-22:00），覆盖周边3个社区1.2万居民，累计处理急诊病例1200余例，主要为外伤、胃肠炎等急症，抢救成功率100%。

（二）公共卫生服务精准落地，重点人群健康管理更趋精细

严格落实国家基本公共卫生服务项目，12类55项任务全面完成。其中，0-6岁儿童健康管理率98.3%，新生儿访视率99.1%；孕产妇系统管理率97.6%，高危孕产妇规范管理率100%；65岁以上老年人健康管理率92.3%，较上年提升1.8个百分点，免费体检项目增加眼底筛查、骨密度检测2项；高血压患者规范管理率88.5%（管理人数4217人），糖尿病患者规范管理率86.2%（管理人数1892人），较上年分别提升3.2%和2.8%；严重精神障碍患者规范管理率99.4%，面访率100%，全年未发生严重肇事肇祸事件。

传染病防控扎实有效。建立“网格+监测”预警机制，联合社区网格员每日排查发热、腹泻等症状人群，全年报告传染病12例（均为流感、手足口病等乙类传染病），处置及时率100%。新冠病毒感染“乙类乙管”后，持续做好重点人群健康监测，为80岁以上老年人、基础病患者等320人建立健康档案，发放防疫物资包450份，接种流感疫苗2300剂次，肺炎球菌疫苗1800剂次。

（三）家庭医生签约服务扩面深化，健康“守门人”作用凸显

全年完成家庭医生签约6.2万户，签约率48.7%，其中重点人群（老年人、慢性病患者、孕产妇等）签约率82.4%，较上年提升5.1%；有偿签约服务包推广至4类（基础型、康复型、中医型、儿童型），签约1200户，占比19.4%。组建12支家庭医生团队（每队含全科医生、护士、公卫人员各1名，部分团队配备中医师），明确“1+N”服务模式（1名签约医生+N类专科支持），与区医院内分泌科、心内科等6个科室建立“远程会诊-转诊-随访”联动机制。

服务模式创新方面，推行“固定门诊+上门服务+线上咨询”三位一体。全年开展上门服务2800人次（主要为失能老人、术后康复患者），提供血压血糖监测、用药指导、护理操作等服务；通过微信公众号、健康APP等平台解答咨询1.2万次，推送健康科普36期（覆盖10万人次）。典型案例：XX社区78岁的张奶奶（高血压3级、脑梗死后遗症）签约后，家庭医生团队每月上门2次，调整降压方案，指导康复训练，3个月后血压控制达标率从40%提升至85%，家属评价“医生比家人还贴心”。

（四）硬件与人才双轮驱动，服务能力基础不断夯实

硬件设施升级方面，争取财政专项260万元，完成3个社区卫生服务站改造（新增面积400㎡），配备全自动生化分析仪、数字化X线摄影（DR）机、便携式彩超等设备18台（套），检验项目从20项扩展至50项，影像检查当天出报告率100%。信息化建设提速，与区全民健康信息平台对接，实现电子健康档案、检验检查结果、签约服务记录“三统一”；上线“健康XX”小程序，支持在线签约、报告查询、预约挂号等功能，注册用户2.1万人，使用率65%。

人才队伍建设方面，通过“定向培养+在职培训+引进招聘”多渠道提升能力。全年选派8名医生参加全科医生转岗培训（均通过考核），12名护士参加中医护理、慢病管理等专项培训；与区医院开展“师带徒”结对，安排5名骨干医生驻点带教，累计培训200课时；公