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.2025年事业单位综合应用能力E类高频考点试卷
考试时间:______分钟总分:______分姓名:______
第一部分职业能力
一、阅读以下材料,回答问题。
某社区近期发生一起聚集性流感样病例,表现为发热、咳嗽、乏力等症状。社区卫生服务中心接到报告后,迅速响应,开展了以下工作:①对病例进行个案调查,了解症状、接触史等;②对同住人员、密切接触者进行健康监测和医学观察;③向辖区居民发布健康提示,建议加强个人防护;④对医疗机构进行督导,要求做好预检分诊和院感防控措施。
结合材料,请简述社区卫生服务中心在此次事件中采取的防控措施体现了哪些公共卫生原则?并指出其中可能涉及到的流行病学调查方法。
二、阅读以下材料,回答问题。
患者,男,68岁,退休教师。近3个月来逐渐出现记忆力下降、反应迟钝,近期出现情绪低落、对既往爱好失去兴趣。家属反映其平时较为固执,对批评意见接受度低。患者否认头部外伤史,无高血压、糖尿病病史。体格检查:神志清,精神稍萎靡,言语清晰,高级认知功能明显减退,情感淡漠。实验室检查:血常规、生化指标基本正常。脑部CT检查未见明显异常。
请根据以上病例摘要,分析该患者可能存在哪些问题?并简述在接诊过程中,医务人员应如何与患者家属进行有效沟通,以获取更全面的信息和获得患者的信任与配合。
三、阅读以下材料,回答问题。
某医院内科医生小张在接诊一位急性阑尾炎患者时,诊断为“急性化脓性阑尾炎”,建议立即手术治疗。患者在签署手术同意书时,询问医生:“手术有没有风险?万一手术不成功或者出现并发症怎么办?”小张简要解释了手术的必要性和潜在风险,但未详细说明可能出现的并发症及其处理措施,患者因担心而犹豫不决,最终拒绝手术。
从医学伦理的角度分析小张在沟通过程中存在哪些问题?并说明在类似情况下,医务人员应如何更好地履行告知义务,尊重患者的知情同意权。
第二部分综合写作
四、根据要求,完成写作任务。
近年来,互联网医疗、远程医疗等新型医疗服务模式发展迅速,为群众提供了更加便捷的就医渠道。请结合当前我国医疗卫生服务体系建设的相关政策,以及您所在地区或单位在推广智慧医疗方面的实践,撰写一篇题为“智慧医疗赋能健康中国”的文章。
要求:观点明确,论据充分,逻辑清晰,语言流畅,字数在1000-1200字之间。
试卷答案
第一部分职业能力
一、
答案:
该社区卫生服务中心的防控措施体现了以下公共卫生原则:
1.预防为主原则:通过健康提示,加强个人防护,旨在预防疾病的进一步传播。
2.控制原则:对病例进行个案调查,追踪密切接触者,进行健康监测和医学观察,旨在快速控制传染源,切断传播途径。
3.监测原则:对辖区居民发布健康提示,对医疗机构进行督导,体现了对疫情动态的监测和预警。
4.公平原则:督促医疗机构做好预检分诊和院感防控,保障所有居民获得基本的医疗服务和防护。
可能涉及到的流行病学调查方法包括:个案调查、密切接触者追踪、流行病学三角模型分析(分析传染源、传播途径、易感人群)。
解析思路:
本题考查公共卫生基本原则和流行病学调查方法的应用。
1.解析原则:分析材料中各项措施的目的。健康提示属于预防;个案调查、追踪密接、医学观察属于控制传染源和传播途径;发布健康提示、督导医疗机构属于监测和保障公平。需准确理解各项原则的内涵。
2.解析方法:材料中明确提到“个案调查”,这是流行病学的基本方法。追踪密切接触者是控制传播途径的关键环节。结合背景,健康提示和督导属于监测范畴。流行病学三角模型是分析疫情要素的常用工具,也可在此提及。
二、
答案:
可能存在的问题:
1.认知功能减退:以记忆力下降、反应迟钝为主要表现,可能为老年性痴呆(如阿尔茨海默病)或其他原因导致的认知障碍。
2.情绪障碍:情绪低落、兴趣减退,可能为抑郁障碍,或认知障碍伴随的情绪问题。
3.潜在的人格特质影响:家属提及的“固执”、“接受度低”可能影响其情绪表达和疾病应对方式。
有效沟通策略:
1.建立信任:表现出关心、耐心和尊重,耐心倾听患者和家属的诉说,注意非语言沟通(如眼神交流、身体姿态)。
2.共情理解:理解患者可能存在的焦虑、恐惧、失落情绪,以及家属的担忧和照顾压力,表达共情。
3.清晰告知:用通俗易懂的语言解释病情(认知功能减退、情绪问题),避免使用过多专业术语。说明初步评估的目的和内容。
4.信息全面:不仅告知问题,也提供可能的帮助(如进一步检查、心理支持、社会资源),让家属和患者感受到希望。
5.鼓励参与:邀请家属共同参与讨论,了解他们的担忧和期望,共同制定沟通和照护计划。
6.专业形象:展现出专业素养,解答疑问要准确,增强患者和家属的信心。
解析思路:
本题考查临床
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