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2025年结核病知识试题(附答案)

1.【单选】结核分枝杆菌被世界卫生组织列为“高负担”病原体的核心依据是

A.全球感染率超过50%

B.单一传染病致死人数最高

C.潜伏感染者占世界人口1/4

D.多重耐药株比例年增10%

答案：C

2.【单选】2025版《结核病综合防控指南》将“结核潜伏感染”定义为

A.结核菌素皮肤试验硬结≥15mm

B.γ干扰素释放试验阳性且无活动性结核证据

C.胸部影像发现钙化灶

D.痰涂片阴性但培养阳性

答案：B

3.【单选】下列哪项不是结核分枝杆菌的典型脂质成分

A.索状因子

B.磷脂酰肌醇甘露糖苷

C.阿拉伯半乳聚糖

D.脂阿拉伯甘露聚糖

答案：C

4.【单选】关于结核分枝杆菌的“持留菌”描述正确的是

A.处于对数生长期

B.对利福平高度敏感

C.代谢速率极低并耐受药物

D.仅存在于巨噬细胞溶酶体内

答案：C

5.【单选】2025年起我国新生儿卡介苗接种策略调整为

A.出生24h内一律皮内注射

B.出生24h内一律皮上划痕

C.HIV阳性母亲所生婴儿暂缓接种

D.低体重儿≥2500g方可接种

答案：A

6.【单选】某学生结核菌素试验硬结18mm，胸部CT正常，γ干扰素释放试验阳性，最佳处置为

A.立即给予HRZE四联治疗

B.观察3个月后复查影像

C.3个月利福平+异烟肼预防性治疗

D.接种卡介苗加强免疫

答案：C

7.【单选】耐多药结核（MDRTB）的定义是至少对

A.异烟肼和链霉素耐药

B.异烟肼和利福平耐药

C.利福平和乙胺丁醇耐药

D.吡嗪酰胺和异烟肼耐药

答案：B

8.【单选】2025年WHO推荐的长程全口服MDRTB方案中，核心药物不包括

A.贝达喹啉

B.利奈唑胺

C.氯法齐明

D.阿米卡星

答案：D

9.【单选】使用贝达喹啉期间最需监测的心电图改变是

A.PR间期缩短

B.QTc间期延长

C.QRS波群增宽

D.Brugada样波形

答案：B

10.【单选】下列哪项属于结核病传播的“三要素”之一

A.易感宿主

B.飞沫核1μm

C.密闭空间停留2h

D.患者咳嗽指数50

答案：B

11.【单选】关于结核性胸膜炎的胸水特征，错误的是

A.蛋白30g/L

B.LDH200U/L且胸水/血清LDH0.6

C.葡萄糖3.3mmol/L

D.ADA40U/L

答案：C

12.【单选】诊断结核性脑膜炎最敏感的脑脊液检查是

A.抗酸染色

B.GeneXpertUltra

C.结核菌培养

D.脑脊液结核抗体

答案：B

13.【单选】妊娠合并活动性结核，可选用的药物是

A.利福平

B.链霉素

C.左氧氟沙星

D.贝达喹啉

答案：A

14.【单选】2025年我国结核病患者医疗保障政策中，属于“门诊特殊慢性病”报销比例的是

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

答案：D

15.【单选】结核菌素试验假阴性最常见于

A.近期接种流感疫苗

B.HIV感染者CD4200

C.既往卡介苗接种史

D.老年健康人群

答案：B

16.【单选】下列哪项不是GeneXpertMTB/RIFUltra技术优点

A.2h出结果

B.可检测利福平耐药

C.对痰涂片阴性标本灵敏度80%

D.可区分结核分枝杆菌复合群各菌种

答案：D

17.【单选】关于结核潜伏感染高危人群，错误的是

A.矽肺患者

B.长期血液透析者

C.糖尿病患者空腹血糖≥7.0mmol/L

D.既往结核治愈者

答案：D

18.【单选】2025年WHO推荐的短程MDRTB方案总疗程为

A.4个月

B.6个月

C.9个月

D.12个月

答案：C

19.【单选】下列哪项属于结核病灶的“硬化”表现

A.渗出性病变

B.干酪样坏死

C.钙化灶

D.空洞形成

答案：C

20.【单选】对结核病患者进行“直接面视下服药”（DOT）的核心目的是

A.降低药物不良反应

B.提高用药依从性

C.减少门诊复诊次数

D.降低治疗费用

答案：B

21.【单选】HIV阳性者合并结核，开始抗结核治疗后启动抗病毒治疗的时机是