阴道出血考核试题及答案.docxVIP

阴道出血考核试题及答案

一、选择题

1.阴道出血最常见的病因是：

A.子宫内膜异位症

B.功能性子宫出血

C.子宫肌瘤

D.宫颈癌

答案：B

2.以下哪种情况不属于异常阴道出血：

A.月经周期不规则

B.月经量过多

C.性交后出血

D.产后恶露

答案：D

3.阴道出血伴发热、腹痛，最可能的原因是：

A.急性盆腔炎

B.子宫内膜癌

C.功能性子宫出血

D.子宫肌瘤

答案：A

4.阴道出血患者，妇科检查发现宫颈糜烂，最可能的诊断是：

A.宫颈炎

B.宫颈癌

C.子宫内膜异位症

D.子宫肌瘤

答案：A

5.阴道出血伴进行性消瘦，最应警惕的疾病是：

A.子宫内膜癌

B.功能性子宫出血

C.子宫肌瘤

D.宫颈炎

答案：A

二、填空题

1.阴道出血的常见病因包括______、______、______和______。

答案：功能性子宫出血、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜异位症

2.阴道出血的鉴别诊断中，______是区分良恶性病变的重要手段。

答案：病理学检查

3.阴道出血伴腹痛，需考虑的疾病有______、______和______。

答案：急性盆腔炎、异位妊娠、卵巢囊肿破裂

4.阴道出血的治疗原则包括______、______和______。

答案：止血、调整月经周期、病因治疗

5.阴道出血患者，若出现休克症状，应首先进行______。

答案：抗休克治疗

三、简答题

1.简述阴道出血的常见病因。

答案：

阴道出血的常见病因包括：

功能性子宫出血：由于内分泌失调引起的子宫出血。

子宫肌瘤：肌瘤压迫子宫内膜导致出血。

宫颈癌：宫颈病变引起的出血。

子宫内膜异位症：异位的子宫内膜引起的出血。

急性盆腔炎：炎症导致的子宫内膜充血、出血。

2.如何鉴别功能性子宫出血与其他原因引起的阴道出血？

答案：

鉴别功能性子宫出血与其他原因引起的阴道出血主要通过以下方法：

病史询问：了解患者的月经史、生育史、避孕方式等。

体格检查：包括妇科检查，观察宫颈、子宫有无异常。

辅助检查：如B超、子宫内膜活检、血常规、激素水平测定等。

排除法：排除器质性病变如子宫肌瘤、宫颈癌等。

3.阴道出血患者出现休克症状时，应如何处理？

答案：

阴道出血患者出现休克症状时，应立即进行以下处理：

快速评估患者生命体征，保持呼吸道通畅。

立即建立静脉通路，进行快速补液，纠正低血容量。

给予止血药物，控制出血。

必要时输血，维持血红蛋白水平。

同时进行病因诊断和治疗，如手术止血等。

密切监测患者生命体征，防止病情恶化。

4.简述阴道出血的预防措施。

答案：

阴道出血的预防措施包括：

保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力。

定期进行妇科检查，早期发现和治疗妇科疾病。

合理饮食，保持营养均衡，增强体质。

避免不洁性生活，预防性传播疾病。

正确使用避孕措施，避免意外怀孕和人工流产。

积极治疗内分泌疾病，保持激素水平平衡。

5.阴道出血患者进行妇科检查时，应注意哪些事项？

答案：

阴道出血患者进行妇科检查时，应注意以下事项：

询问患者病史，了解出血情况、伴随症状等。

检查前嘱患者排空膀胱，避免影响检查结果。

严格无菌操作，防止感染。

注意观察宫颈、子宫及附件有无异常，如糜烂、肿块等。

必要时进行宫颈刮片、阴道分泌物检查等。

对患者进行心理疏导，缓解紧张情绪。

四、案例分析题

患者，女，35岁，近3个月来月经周期不规则，月经量增多，伴有血块，时有下腹隐痛。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫增大如孕2个月大小，质硬，活动度好，双侧附件无异常。B超提示子宫肌瘤。

1.该患者的初步诊断是什么？

答案：

该患者的初步诊断为子宫肌瘤。

2.为进一步明确诊断，还需进行哪些检查？

答案：

为进一步明确诊断，还需进行以下检查：

血常规：了解血红蛋白水平，判断有无贫血。

性激素水平测定：排除内分泌失调。

子宫内膜活检：排除子宫内膜病变。

MRI或CT：进一步明确肌瘤的大小、位置及数量。

3.该患者的治疗方案有哪些？

答案：

该患者的治疗方案包括：