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保险理赔代理协议2025年

鉴于委托人（以下简称“保险公司”）依法设立并有效存续，拥有保险业务经营资格，并希望委托代理人（以下简称“代理机构”）办理其保险理赔相关业务；代理机构依法设立并有效存续，具备保险代理业务资质，愿意接受保险公司的委托，办理其保险理赔相关业务。

根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国保险法》及相关法律法规的规定，经双方友好协商，达成以下协议，以兹共同遵守：

第一条代理范围与权限

1.1代理机构受委托，在本协议有效期内，作为保险公司在以下范围内的保险理赔业务代理人：

（1）地域范围：[具体城市、区域或全国]。

（2）险种类别：[具体险种，如机动车交通事故责任强制保险、机动车商业保险、企业财产保险、家庭财产保险等]。

（3）业务内容：以保险理赔阶段的辅助性、服务性工作为主，具体包括但不限于：接受理赔报案咨询、协助客户准备理赔所需资料、协助进行现场查勘定损（以保险公司指令为准）、协助收集证据材料、协助理算损失、作为保险公司与客户之间的指定沟通渠道传递信息、协助解释保险条款、协助处理理赔相关的简单沟通协调工作、协助进行理赔材料的提交与跟踪、以及保险公司授权办理的其他与理赔相关的辅助性事务。

1.2代理机构仅作为保险公司的代理人，在授权范围内开展业务，代理机构不得以保险公司的名义承诺超出授权范围的服务内容，不得单独做出任何形式的承诺，不得超出授权范围办理理赔决定、调整赔款金额、签订理赔协议、支付赔款或进行任何可能产生最终法律后果的行为。

1.3保险公司有权对代理机构的代理行为进行监督和指导，并有权根据业务需要调整代理权限范围，但应提前[具体天数，如五个工作日]书面通知代理机构，并双方协商一致后签署补充协议。

第二条合作期限

2.1本协议合作期限自[起始年]年[起始月]月[起始日]日起至[终止年]年[终止月]月[终止日]日止，为期[年数]年。

2.2协议期满前[具体天数，如三个月]，如双方均有意继续合作，应另行协商签订续约协议。若未达成续约协议，本协议到期自动终止。

第三条代理费用及支付

3.1代理机构就本协议项下代理业务，按照以下方式向保险公司收取代理费用：

（1）[选择一种收费模式，例如：按处理完成的案件数量收费，每成功处理完成一件[具体险种]理赔案件，保险公司支付代理机构人民币[具体金额]元（含税）]。

（2）[或：按赔款金额比例收费，对于[具体险种]的理赔案件，以保险公司实际支付给客户的赔款金额为基数，按[具体百分比，如1%]的比例计算代理费用，但单笔案件代理费用最低为人民币[具体金额]元，最高不超过人民币[具体金额]元（含税）]。

（3）[或：按服务项目固定收费，保险公司根据代理机构提供的服务项目清单，按约定标准支付代理费用]。

3.2代理费用的计算基准为[明确计算标准，如实际赔付金额、处理案件数等]。

3.3保险公司应在次月[具体日期，如15日]前，向代理机构支付上一个月或上周期发生的代理费用。

3.4代理费用已包含代理机构开展代理业务所需的一切费用及税费，[或：代理机构因开展本协议项下业务而产生的增值税等税费，由[保险公司/代理机构]承担]。具体承担方式以双方约定为准。

3.5支付方式：保险公司通过银行转账方式将代理费用支付至代理机构指定的以下银行账户：

账户名称：[代理机构全称]

开户银行：[代理机构开户行全称]

银行账号：[代理机构银行账号]

第四条双方权利与义务

4.1保险公司的权利与义务：

（1）有权要求代理机构按照本协议约定和保险公司的相关规章制度，勤勉尽责地开展代理业务。

（2）有权对代理机构的工作过程和结果进行监督、检查和评估。

（3）应根据本协议约定，及时向代理机构提供开展代理业务所需的业务培训、操作指引、系统权限等必要支持。

（4）应根据本协议约定，及时、足额地向代理机构支付代理费用。

（5）应保证向代理机构提供的授权真实、有效，并配合代理机构开展工作。

（6）应按照法律法规和监管要求，妥善保管客户信息和商业秘密。

（7）非经代理机构同意，不得将本协议项下的权利义务转让给第三方。

4.2代理机构的权利与义务：

（1）有权在本协议授权范围内，代表保险公司开展约定的理赔代理业务。

（2）有权要求保险公司按照本协议约定及时支付代理费用。

（3）应遵守国家法律法规、保险监管规定以及保险公司的各项规章制度和操作流程。

（4）应配备足够且具备相应资质和经验的工作人员开展代理业务，确保服务质量。

（5）应在授权范围内，以保险公司名义与客户沟通，不得做出任何超出授权范围的承诺。

（6）应妥