2025年康复医学科工作总结及2026年工作计划.docxVIP

2025年康复医学科工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院整体战略规划指导下，康复医学科以“精准康复、全程干预、学科融合”为发展主线，围绕临床服务、技术创新、团队建设、科研教学及患者体验优化五大核心方向，全面推进学科高质量发展。全年科室门诊量达4.2万人次，较2024年增长18%；住院患者1680例，平均住院日缩短至12.3天（2024年为14.1天）；完成康复治疗总人次12.6万次，其中神经康复占比41%、骨科康复32%、重症康复15%、心肺及慢性病康复12%；患者综合满意度达96.8%，较上年提升2.1个百分点，各项核心指标均超额完成年度目标。

一、临床服务能力全面提升，亚专科特色凸显

1.神经康复：精准评估与分层干预

针对脑卒中、脑外伤及脊髓损伤等神经功能障碍患者，科室引入“神经功能多模态评估系统”，整合运动功能（Fugl-Meyer）、认知（MoCA）、吞咽（V-VST）及神经电生理（肌电图、诱发电位）等12项评估指标，建立个体化康复方案数据库。全年收治神经康复患者582例，其中急性期患者（发病≤2周）占比提升至35%（2024年为28%），通过早期介入“经颅磁刺激（TMS）联合运动想象疗法”，3个月随访显示下肢功能独立量表（FIM）评分平均提高22分，较传统方案提升15%。针对后遗症期患者，创新开展“虚拟现实（VR）+机器人辅助步行训练”，累计治疗86例，步行能力改善率达81%。

2.重症康复：多学科协作下的早期介入

与ICU、呼吸科、心血管内科建立“重症康复联合查房”机制，制定《重症患者康复介入时机专家共识（2025版）》，明确血流动力学稳定后48小时内启动康复评估。全年参与重症患者救治124例，其中ARDS机械通气患者42例，通过“渐进式呼吸肌训练+床旁被动关节活动+经皮电刺激预防肌肉萎缩”方案，平均脱机时间缩短至7.2天（2024年为9.5天），ICU转出时的改良Rankin量表（mRS）评分平均降低1.3分。联合营养科制定“高蛋白肠内营养+康复训练”协同方案，重症患者低蛋白血症发生率从38%降至21%，为功能恢复提供关键支持。

3.骨科康复：围手术期全程管理

针对关节置换、脊柱术后及运动损伤患者，推行“术前预康复-术后加速康复（ERAS）-社区延续康复”全周期模式。术前通过“肌肉力量训练+心理干预”缩短术后康复启动时间，关节置换患者术前3天开始股四头肌等长收缩训练，术后24小时即可下床活动，较传统模式提前1-2天；脊柱融合术后患者采用“核心肌群激活+支具适配指导”，术后6周腰椎活动度恢复率达92%。全年完成骨科康复523例，患者术后3个月关节活动度达标率95%，疼痛VAS评分平均降低3.1分，二次手术率（因康复不当导致）从2.3%降至0.8%。

4.中医康复：传统与现代技术融合创新

依托医院中医优势，整合针灸、推拿、中药熏洗等传统疗法与现代康复技术，形成“中医特色康复包”。针对肩袖损伤患者，采用“浮针松解+超声波导入中药提取物+关节松动术”，3周治疗后疼痛缓解率90%，较单纯西医康复提升25%；针对脊髓损伤后神经源性膀胱，开展“电针刺激骶神经+穴位贴敷+膀胱功能训练”，自主排尿恢复率从45%提升至68%。全年中医康复治疗量占比达38%，患者反馈“中医手法缓解疼痛更持久”的满意度达93%。

二、团队建设与人才培养成效显著

科室现有医师18人（副主任医师5人、主治医师8人、住院医师5人）、治疗师25人（主管治疗师10人、治疗师15人）、护理人员12人。通过“分层培养+跨学科轮训”模式，全年选派6名骨干至北京、上海知名康复中心进修（神经康复3人、重症康复2人、中医康复1人），邀请国内专家开展专题讲座12场（覆盖肌骨超声、吞咽障碍管理、康复工程等领域）；治疗师团队完成“SET悬吊技术”“Bobath神经发育疗法”等认证培训21人次，新增国际认证治疗师（如CKTP认证）3人。

职称与学术任职方面，1名主治医师晋升副主任医师，2名治疗师获“省级康复治疗技术能手”称号；科室成员以第一作者发表核心期刊论文11篇（其中SCI2篇），参与编写《中国重症康复临床路径》《神经源性膀胱康复指南》等行业规范2部；牵头举办省级学术会议1次，吸引省内外200余名康复从业者参会，学科影响力进一步扩大。

三、科研与教学协同发展，转化能力增强

科研方面，围绕“神经可塑性机制”“重症患者肌肉萎缩干预”“中医康复疗效评价”三大方向，立项省级课题2项（“经颅磁刺激对脑卒中后运动皮层重组的影响”“基于肠道菌群调节的重症患者肌少症干预研究”）、市级课题3项，获科研经费85万元；与医院基础研究中心合作，建立“康复疗效生物标志物数据库”，纳入患者临床数据、影像资料及血液样本200