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2025年慢性病管理工作总结暨下一步工作计划

2025年是深化医改与健康中国战略协同推进的关键一年，在上级卫生健康部门的统筹指导下，我单位以“预防为主、防治结合、全程管理”为核心，聚焦高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）四大常见慢性病，通过优化服务体系、强化能力建设、创新管理模式、推动多方协同，全面提升慢性病管理质效。全年累计覆盖辖区常住居民38.6万人，其中18岁以上人群慢性病规范管理率达68.2%，较2024年提升5.7个百分点；高血压、糖尿病患者血压、血糖控制率分别达到62.3%和58.9%，较上年分别提高4.1和3.5个百分点；因慢性病急性发作导致的急诊就诊人次同比下降