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防出走(擅自离院)患者护理常规
出走是精神科的重要紧急事件之一,它是指患者在住院期间,未经医生批准、擅自离开医院的行为。
【护理评估】
1、出走的原因及危险因素(如:精神症状、社会心理学因素)
2、出走的征兆评估
3、出走患者的表现
【主要护理问题】
1、有走失的危险与幻觉、妄想,思念亲人或意识障碍有关。
2、有受伤的危险与自我防御能力下降,意识障碍有关。
【护理措施及健康宣教】
1、出走评估总分≥14分在白板上标记“↗”,并告知医生。
2、当班护士熟记患者床号、姓名、面貌和病情,重点交接班。
3、安置在监护病室或一级护理病室,严密观察其行为动态。
4、外出时要有专人或多人陪护。
5、除开放管理患者外一律穿病号服。
6、避免患者在门口徘徊或活动,发现时及时劝离门口。
7、多与患者沟通和交流,了解其内心动态和精神症状,以便及时发现出走苗头。做好患者的心理疏导,根据病情适当安排有益的康复活动。
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