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拒食患者护理常规
一、了解拒食的原因,做好心理护理。
二、安排在饮食护理专座,集体就餐,作为重点看护对象,观察疾病进展和拒食缓解情况。
三、耐心劝食、喂食喂水,无效时进行鼻饲,将每日的口服药碾细,连同流质饮食一同灌入,保证足够的机体需要量和药物治疗的有效性。
四、鼻饲时务必确保规范操作、安全有效。
五、加强生活护理,保持口腔清洁。
六、重点交接班,认真记录各餐进食情况。
第十四节防自杀(消极)患者护理常规
自杀是指有意识地伤害自己的身体,以达到结束自己生命的目的。自杀是精神科较为常见的急危事件之一,也是精神疾病患者死亡的最常见原因。
【护理评估】
1、自杀的原因及危险因素评估(精神疾病、社会心理学因素、其他因素等)。
2、自杀行为发生的征兆评估。
【主要护理问题】
1、有暴力行为的危险(对自己)与绝望的情绪、幻听等有关。
2、无效应对与社会支持不足,处理事物的技巧缺乏有关。
【护理措施及健康宣教】
1、对自杀高风险患者在白板上标记黑圈红十字“⊕”。并告知医生。
2、当班者熟记患者床号、姓名、病情和面貌,重点交接班。
3、总分≥30分者安排在监护室或一级护理病室内24小时重点看护。⊕
4、可根据医嘱给予约束带保护,尽量请家属陪护。
5、必须进行床旁交接,加强观察,严格落实巡视制度,巡视到患者面前,查看其面色、表情。
6、每日行安全检查,如外出返回后立即做安全检查。
7、多与患者沟通,及时掌握内心动态和病情,给予支持性心理护理,根据病情适当安排有益患者的康复活动。
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