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儿科急救常用抢救技术及常见病演讲人:日期:
目录CATALOGUE儿科急救概论基础生命支持技术常见急症处理危重症抢救要点急救设备与药物应用预防与培训体系
01儿科急救概论PART
快速评估病情判断患儿是否出现生命危险,确定急救措施。01紧急处理处理危及生命的急症,如窒息、心跳呼吸骤停等。02紧急呼救在急救同时呼叫急救人员协助,尽快将患儿转运至医疗机构。03持续监测与评估在急救过程中不断评估患儿生命体征,确保急救效果。04急救基本原则与流程
儿童生理特征与评估生理特点儿童处于生长发育期,各系统器官功能尚未完善,对疾病的抵抗力较弱。01病情评估需结合患儿的年龄、体重、发育状况、病史及临床表现等因素进行综合评估。02观察重点重点观察患儿的生命体征、意识状态、呼吸、循环、神经系统等,以便及时发现病情变化。03
急救团队协作机制包括儿科医生、急诊医生、护士等专业人员,共同参与急救工作。急救小组组成团队协作沟通与合作急救小组成员需密切配合,发挥各自专业优势,共同制定急救方案。在急救过程中,急救人员需与患儿家长或监护人进行有效沟通,告知病情及急救措施,争取家长的理解与配合。
02基础生命支持技术PART
评估意识、呼吸和心跳胸外按压判断患者是否意识丧失,有无自主呼吸和心跳,若无则立即进行CPR。选择胸骨下半部,双手重叠,用手掌根部进行连续、有节奏的按压,深度为5-6厘米,频率为每分钟100-120次。心肺复苏术(CPR)规范开放气道采用仰头举颏法或推举下颌法,使患者口腔、咽喉和气管保持一条直线,以便通气。人工呼吸捏住患者鼻孔,口对口进行人工呼吸,每次呼吸时间约1秒钟,使胸廓隆起。
气道管理与插管技术采用海姆立克急救法,迅速排除患者气道内异物。气道异物处理选用合适的气管导管,通过喉镜或纤支镜等器械,将导管插入气管内,确保通气畅通。气管插管在紧急情况下,可通过气管切开术建立通气通道,确保患者呼吸通畅。气管切开
静脉通路快速建立方法直接穿刺选用合适的针头,在肘部或踝部等外周静脉进行穿刺,迅速建立静脉通路。01骨髓腔输液在无法建立静脉通路的情况下,可通过骨髓腔输液,将药物和液体输入患者体内。02中心静脉置管在严重创伤或需要大量输液的情况下,可通过中心静脉置管,建立长期、稳定的静脉通路。03
03常见急症处理PART
高热惊厥急救流程保持呼吸道通畅降温处理控制惊厥观察病情立即将患儿置于平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物吸入气管引起窒息。使用止惊药物,如地西泮、苯巴比妥等,同时给予吸氧,注意防止舌咬伤和跌伤。采取物理降温和药物降温措施,如头部冷敷、温水擦浴等,同时给予退热药物,如布洛芬等。密切观察患儿的生命体征、瞳孔、意识状态等,及时发现并处理病情变化。
急性哮喘持续状态管理给予氧气治疗药物治疗保持呼吸道通畅密切观察病情立即给予高浓度氧气吸入,缓解患儿缺氧状况。使用快速作用的β2受体激动剂、糖皮质激素等药物,以雾化吸入为首选,严重时可考虑静脉注射。协助患儿排痰,保持呼吸道通畅,必要时进行气管插管或气管切开。监测患儿的生命体征、呼吸频率、心率等,及时发现并处理病情变化,如气胸、呼吸衰竭等。
立即脱离过敏原保持呼吸道通畅迅速排查并脱离引起过敏的物质,如药物、食物、昆虫等。给予吸氧,如出现喉头水肿、呼吸困难等,应立即进行气管插管或气管切开。过敏性休克应对策略药物治疗使用肾上腺素、抗组胺药、糖皮质激素等药物进行抗过敏治疗,同时建立静脉通道,补充血容量。密切观察病情监测患儿的生命体征、血压、心率、呼吸等,及时发现并处理病情变化,如过敏性休克导致的多器官功能衰竭等。
04危重症抢救要点PART
尽早进行积极液体复苏,以恢复组织灌注,纠正低血压。根据病原菌种类及药敏试验结果,尽早使用敏感抗生素。应用血管活性药物如多巴胺、去甲肾上腺素等,以维持血压稳定。在充分液体复苏和抗感染治疗的前提下,可考虑短期应用糖皮质激素,以减轻炎症反应。脓毒症休克处理早期液体复苏抗感染治疗血管活性药物糖皮质激素
急性呼吸衰竭支持保持呼吸道通畅及时清理呼吸道分泌物,维持呼吸道通畅。氧疗给予高浓度氧气吸入,以纠正缺氧状态。机械通气对于不能自主呼吸或呼吸衰竭进行性加重的患者,需进行机械通气。监测生命体征和血气分析密切监测患者生命体征和血气分析结果,以及时调整治疗方案。
严重脱水补液方案评估脱水程度制定补液计划观察补液效果纠正电解质紊乱根据患者的临床表现和实验室检查,评估脱水程度。根据脱水程度和性质,制定合理的补液计划,包括补液量、补液速度和补液种类。在补液过程中,密切观察患者的生命体征、尿量、精神状态等指标,以评估补液效果。补液过程中需注意纠正电解质紊乱,尤其是低钾血症和低钠血症。
05急救设备与药物应用PART
熟练掌握监护仪的电极贴片粘贴部位,正确设置报警参数,并能识别常见心律失常。监护仪与除颤仪
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