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2025年执业药师考试《药学专业知识一》真题及参考答案

1.【最佳选择题】关于药物与血浆蛋白结合的叙述，正确的是

A.结合后药物分子量增大，不能透过血管壁，暂时失去药理活性

B.酸性药物主要与α?-酸性糖蛋白结合，碱性药物主要与白蛋白结合

C.药物蛋白结合率越高，表观分布容积一定越小

D.同一蛋白结合位点存在置换现象，但不会影响游离药物浓度

E.肝硬化患者白蛋白浓度下降，对所有药物游离分数的影响程度相同

答案：A

解析：只有A项全面概括了“结合=失活+储库”的核心特征；B项颠倒；C项忽略组织结合因素；D项置换必然升高游离浓度；E项不同药物对蛋白下降的敏感性差异极大。

2.【最佳选择题】某药按一级动力学消除，t?/?=6h，静脉注射后8h其血药浓度为初始浓度的

A.25%

B.35%

C.50%

D.60%

E.75%

答案：B

解析：一级动力学公式Ct=C?·e^(-0.693t/t?/?)，代入t=8h得Ct/C?=e^(-0.693×8/6)=e^(-0.924)=0.397≈35%。

3.【最佳选择题】下列抗菌药物中，对铜绿假单胞菌的抗菌活性最强的是

A.头孢曲松

B.头孢他啶

C.头孢呋辛

D.头孢唑林

E.头孢拉定

答案：B

解析：头孢他啶第三代，对铜绿假单胞菌保持高活性；其余选项或活性低或无抗假单胞菌作用。

4.【最佳选择题】关于生物利用度的说法，错误的是

A.绝对生物利用度以静脉注射为参比

B.相对生物利用度用于比较两种制剂

C.高溶解性、高渗透性药物生物利用度一定高

D.食物可通过延缓胃排空降低Cmax

E.首过效应强的药物口服生物利用度低

答案：C

解析：BCSⅠ类药物虽溶渗双高，但若为前药或肠道外排转运体底物，生物利用度仍可受限。

5.【最佳选择题】下列关于脂质体给药系统的叙述，正确的是

A.脂质体表面修饰PEG可降低网状内皮系统摄取

B.脂质体包封脂溶性药物时，药物位于内水相

C.脂质体粒径越大，越容易通过肿瘤EPR效应富集

D.脂质体不能通过冷冻干燥获得长效制剂

E.脂质体主要经肾脏快速清除

答案：A

解析：PEG化形成“隐形”脂质体，延长循环时间；B项脂溶性药物位于脂质双层；C项粒径200nm易被肝脾截留；D项冻干为稳定化手段之一；E项主要被肝脾吞噬。

6.【最佳选择题】属于肝药酶CYP2C19强抑制剂的是

A.利福平

B.苯妥英

C.奥美拉唑

D.氟康唑

E.卡马西平

答案：C

解析：奥美拉唑为CYP2C19强抑制剂，其余为诱导剂或中弱抑制。

7.【最佳选择题】某缓释片说明书标注“整片吞服，不可掰开”，最可能的原因是

A.含苦味掩味层

B.含渗透泵控释膜，破坏后突释

C.片芯为肠溶微丸

D.采用亲水凝胶骨架，掰面不平影响美观

E.含酸性辅料，刺激口腔

答案：B

解析：渗透泵系统膜壳一旦破裂，全部渗透压驱动药物瞬间释放，风险最大。

8.【最佳选择题】下列药物中，最易引起QT间期延长的是

A.阿莫西林

B.左氧氟沙星

C.阿奇霉素

D.克拉霉素

E.头孢哌酮

答案：D

解析：克拉霉素属大环内酯，阻断hERG通道风险最高；阿奇霉素次之，但题干问“最易”。

9.【最佳选择题】关于单克隆抗体药物的特点，错误的是

A.半衰期长，可每月给药一次

B.口服易被胃肠道蛋白酶降解

C.分子量大，难以透过血脑屏障

D.人源化程度越高，免疫原性一定越低

E.可通过ADCC、CDC发挥细胞毒作用

答案：D

解析：人源化可降低免疫原性，但个别抗体即使全人源也可因独特型反应产生抗药抗体。

10.【最佳选择题】下列参数中，可用于评价药物安全性的指标是

A.pA?

B.LD??/ED??

C.AUC

D.K?

E.Vd

答案：B

解析：治疗指数TI=LD??/ED??，越大越安全；pA?为拮抗参数；AUC、K?、Vd为动力学参数。

11.【最佳选择题】属于时间依赖性且抗生素后效应长的抗菌药物是

A.阿米卡星

B.左氧氟沙星

C.头孢曲松

D.阿奇霉素

E.多黏菌素

答案：D

解析：阿奇霉素大环内酯，时间依赖型，PAE长；阿米卡星、左氧氟沙星为浓度依赖；头孢曲松时间依赖但PAE短；多黏菌素浓度依赖。

12.【最佳选择题】关于药物晶型的说法，正确的是

A.稳定型晶型溶解度最大

B.无定形熔点高于稳定晶型