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2025年肠道感染试题及答案

一、单项选择题

1.以下哪种细菌是引起细菌性痢疾最常见的病原菌？()

A.福氏志贺菌

B.宋内志贺菌

C.鲍氏志贺菌

D.痢疾志贺菌

答案：A

解析：细菌性痢疾是由志贺菌属引起的肠道传染病，其中福氏志贺菌是引起细菌性痢疾最常见的病原菌。宋内志贺菌感染病情较轻，鲍氏志贺菌和痢疾志贺菌相对较少见，且痢疾志贺菌引起的病情通常较重。

2.霍乱弧菌的主要致病物质是()

A.内毒素

B.外毒素

C.荚膜

D.菌毛

答案：B

解析：霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱肠毒素（外毒素）。霍乱肠毒素作用于肠黏膜细胞，使细胞分泌功能增强，导致大量水分和电解质丢失，引起剧烈腹泻和呕吐。内毒素不是其主要致病物质；霍乱弧菌无荚膜；菌毛主要与细菌的黏附有关，但不是主要致病物质。

3.下列哪种病毒是引起婴幼儿秋季腹泻最常见的病原体？()

A.轮状病毒

B.诺如病毒

C.腺病毒

D.星状病毒

答案：A

解析：轮状病毒是引起婴幼儿秋季腹泻最常见的病原体，多发生在秋冬季节。诺如病毒是引起成人和儿童非细菌性急性胃肠炎的主要病原体；腺病毒和星状病毒也可引起腹泻，但不是婴幼儿秋季腹泻的最常见病因。

4.肠阿米巴病的病变部位主要在()

A.小肠

B.回盲部和升结肠

C.横结肠

D.乙状结肠和直肠

答案：B

解析：肠阿米巴病主要是由溶组织内阿米巴滋养体侵入肠壁引起的病变，病变部位主要在回盲部和升结肠，因为此处肠腔内容物停留时间较长，有利于阿米巴滋养体的侵袭。小肠一般较少受累；横结肠、乙状结肠和直肠也可受累，但不是主要病变部位。

5.治疗肠道寄生虫感染时，下列哪种药物对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫等多种肠道寄生虫均有较好疗效？()

A.阿苯达唑

B.甲硝唑

C.吡喹酮

D.氯喹

答案：A

解析：阿苯达唑是一种广谱驱虫药，对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫等多种肠道寄生虫均有较好的疗效。甲硝唑主要用于治疗厌氧菌感染和阿米巴病等；吡喹酮主要用于治疗血吸虫病和绦虫病等；氯喹主要用于治疗疟疾等。

6.伤寒最严重的并发症是()

A.肠出血

B.肠穿孔

C.中毒性心肌炎

D.中毒性肝炎

答案：B

解析：伤寒的并发症包括肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎、中毒性肝炎等。其中肠穿孔是最严重的并发症，可导致急性弥漫性腹膜炎，病情凶险，死亡率较高。肠出血也较常见，但一般相对肠穿孔病情稍轻；中毒性心肌炎和中毒性肝炎可影响心脏和肝脏功能，但通常不如肠穿孔后果严重。

7.下列关于细菌性食物中毒的描述，错误的是()

A.多发生在夏秋季

B.主要表现为急性胃肠炎症状

C.均由细菌直接感染引起

D.常集体发病

答案：C

解析：细菌性食物中毒多发生在夏秋季，因为此时气温较高，细菌易于生长繁殖。主要表现为急性胃肠炎症状，如腹痛、腹泻、呕吐等，且常集体发病。细菌性食物中毒可分为感染型和毒素型，并非均由细菌直接感染引起，毒素型是由细菌产生的毒素导致发病。

8.能产生细胞毒素的肠道细菌是()

A.大肠埃希菌O157:H7

B.金黄色葡萄球菌

C.变形杆菌

D.产气荚膜梭菌

答案：A

解析：大肠埃希菌O157:H7能产生细胞毒素，如志贺样毒素，可引起出血性结肠炎等严重疾病。金黄色葡萄球菌主要产生肠毒素；变形杆菌主要引起过敏反应和急性胃肠炎；产气荚膜梭菌产生多种外毒素，但细胞毒素不是其主要特点。

9.肠道感染后易发生肠粘连的是()

A.细菌性痢疾

B.伤寒

C.肠结核

D.霍乱

答案：C

解析：肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染，病变可侵犯肠壁各层，在修复过程中容易形成瘢痕组织，导致肠粘连。细菌性痢疾主要病变在肠黏膜，一般较少引起肠粘连；伤寒主要病变在回肠末端淋巴组织，也较少发生肠粘连；霍乱主要表现为剧烈的腹泻和呕吐，一般不引起肠粘连。

10.下列哪种检查方法对诊断肠阿米巴病最有价值？()

A.血常规

B.粪便常规

C.粪便培养

D.结肠镜检查及病理活检

答案：D

解析：结肠镜检查及病理活检对诊断肠阿米巴病最有价值。在结肠镜下可直接观察肠道病变情况，并可取病变组织进行病理检查，发现溶组织内阿米巴滋养体或包囊，有助于明确诊断。血常规主要用于了解感染情况，但缺乏特异性；粪便常规可发现滋养体或包囊，但阳性率相对较低；粪便培养对阿米巴原虫培养难度较大，阳性率不高。

11.诺如病毒感染的潜伏期通常为()

A.1-2天

B.3-5天

C.5-7天

D.7-10天

答案：A

解析：诺如病毒感染的潜伏期通常为1-2天，之后可迅速出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。潜伏期较短是诺如病毒感染的一个特点。

12.治疗霍乱的关键措施是()

A.抗菌治疗

B.补充水分和电解质