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2025年急救急诊培训试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.患者男性，55岁，因突发胸骨后压榨性疼痛2小时入院，血压85/50mmHg，心率110次/分，心电图示V1-V4导联ST段抬高0.3mV。首要处理措施是？

A.立即静脉注射吗啡镇痛

B.嚼服阿司匹林300mg+替格瑞洛180mg

C.启动急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）流程

D.静脉滴注硝酸甘油改善心肌灌注

答案：C

解析：急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，发病12小时内（尤其是3小时内）应优先选择急诊PCI，时间就是心肌，早期开通梗死相关动脉是改善预后的关键。镇痛、抗血小板及硝酸甘油治疗虽重要，但需在PCI准备过程中同步进行，首要措施是启动PCI流程。

2.一名3岁儿童误服家中“降压药”（具体药物不详），家长发现时患儿意识模糊，面色苍白，测血压70/40mmHg，心率55次/分。最可能的中毒药物是？

A.硝苯地平（钙通道阻滞剂）

B.卡托普利（ACEI）

C.美托洛尔（β受体阻滞剂）

D.氢氯噻嗪（利尿剂）

答案：C

解析：β受体阻滞剂中毒典型表现为心动过缓、低血压、意识障碍，严重者可致心源性休克。钙通道阻滞剂中毒也可引起低血压，但通常伴反射性心动过速（除地尔硫?）；ACEI一般不会快速导致严重低血压；利尿剂