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PICC维护及健康教育
演讲人：
日期:
目
录
CATALOGUE
02
日常维护规范
01
PICC基础知识
03
并发症预防处理
04
患者健康教育
05
自我管理指导
06
专业护理支持
PICC基础知识
01
导管定义与适应症
PICC定义
PICC是指经外周静脉穿刺置入中心静脉导管，用于为患者提供中长期的静脉输液治疗。
适应症
置管部位
适用于需要长时间接受静脉输液、化疗、肠外营养等患者，以及血管条件不佳、难以进行外周静脉输液的患者。
通常选择上肢的贵要静脉、肘正中静脉和头静脉等较大的静脉进行置管。
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置管结构与材料解析
PICC导管通常由导管头端、导管体部、连接器、减压套筒、固定翼和肝素帽等部件组成。
导管结构
PICC导管通常采用医用聚氨酯材料制成，具有良好的生物相容性、柔韧性和耐腐蚀性，能够长期留在患者体内。
导管材料
根据患者的血管条件、输液种类和输液量等因素选择合适的导管型号，以保证导管的通畅性和患者的舒适度。
导管型号
PICC导管可以长期留置在体内，减少了反复静脉穿刺给患者带来的痛苦和损伤。
PICC导管可以避免化疗药物、高渗性液体等对血管的刺激和损伤，保护患者的血管资源。
PICC导管具有良好的通畅性，可以快速输液，减少输液时间，提高输液效率。
PICC导管不影响患者的日常活动和自理能力，患者可以带着导管进行洗澡、穿衣等日常活动。
临床应用优势
减少反复穿刺
保护血管
提高输液效率
方便患者活动
日常维护规范
02
执行无菌操作前必须洗手并消毒，防止交叉感染。
洗手并消毒
按照专业流程进行导管的冲洗、封管、更换敷料等操作。
维护操作
01
02
03
04
观察导管是否通畅、有无回血、固定是否牢靠等。
评估患者导管情况
详细记录导管维护情况，并与接班人员进行交接。
记录与交接
维护操作标准流程
穿刺点消毒与敷料更换
穿刺点消毒
使用合适的消毒剂对穿刺点进行常规消毒，确保无菌操作。
消毒范围
以穿刺点为中心，消毒范围应大于敷料面积，确保无菌区域。
敷料更换
选择无菌、透气、粘性好的敷料进行更换，保持穿刺点清洁干燥。
敷料观察
定期观察敷料是否潮湿、污染或松动，及时更换。
导管固定
使用专业的固定装置或胶布将导管固定在皮肤上，防止导管脱落。
固定位置
导管应固定在患者舒适且方便活动的位置，避免导管受压或扭曲。
防脱措施
在导管连接处使用二次固定方法，如使用胶布或夹子加固。
导管检查
定期检查导管的完整性，确保导管无破损、断裂或脱落。
导管固定与防脱技巧
并发症预防处理
03
包括静脉炎、静脉血栓、导管堵塞、导管异位等。
血管并发症
常见并发症分类
局部感染、全身感染、导管相关血流感染等。
感染性并发症
皮肤过敏、皮疹、皮肤破损等。
皮肤并发症
导管脱落、断裂、移位等。
其他并发症
感染识别
观察患者是否出现局部红肿、疼痛、分泌物等感染症状，以及体温、白细胞计数等感染指标的变化。
血栓识别
注意患者是否有肢体肿胀、疼痛、皮温升高等表现，以及静脉彩超、D-二聚体等检查结果的异常。
感染与血栓识别方法
导管维护
加强导管的消毒和护理，避免感染的发生。
立即报告医生
一旦发现异常情况，应立即报告医生进行处理。
药物治疗
根据具体情况使用抗生素、抗凝药物等进行治疗。
暂停导管使用
在医生评估前，应暂停使用导管，以减少并发症的进一步发生。
拔管指征
如导管堵塞严重、感染无法控制、血栓形成等，应及时拔管。
异常情况处理流程
患者健康教育
04
按照医嘱使用专业冲洗液，保持导管通畅，预防堵塞。
定期冲洗导管
避免剧烈运动，防止导管移位或脱落；穿衣时避免紧压导管。
日常活动注意事项
01
02
03
04
定期更换敷料，避免与水接触，防止感染。
保持置管处清洁干燥
发现置管处红肿、渗液、疼痛等异常，应及时就医。
异常情况及时处理
居家护理要点宣教
风险警示信号识别
导管堵塞
冲洗时阻力大，无法回抽血液，可能引发导管堵塞。
感染症状
置管处皮肤红肿、疼痛、渗出脓液，或出现发热等全身症状。
导管移位或脱落
检查导管位置，确认是否发生移位或脱落，及时采取措施。
出血倾向
观察置管处有无出血，以及出血是否难以止住。
营养均衡，避免辛辣、油腻食物，减少胃肠道刺激。
根据自身情况，适度进行有氧运动，促进血液循环。
保证充足的睡眠时间，避免熬夜，提高身体免疫力。
保持乐观心态，避免焦虑、抑郁等不良情绪影响。
生活习惯调整建议
合理饮食
增加活动量
规律作息
心理状态调整
自我管理指导
05
导管保护行为规范
保持导管周围清洁
避免导管周围皮肤受到污染，不要用手触摸或揉搓导管，以免细菌进入导致感染。
02
04
03
01
避免导管受压或扭曲
不要将导管压在身体下面或缠绕在身体上，以免导管受压或扭曲，影响血液流通。
定期更换
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