小儿液体平衡的液体疗法.pptVIP

小儿液体疗法;（一）体液的总量与分布;（二）体液的电解质组成

;（三）儿童水的代谢特点;二、水与电解质平衡失调;1.脱水的程度及临床表现;2.脱水的性质及临床表现;（2）不同性质脱水的临床表现;（二）钾平衡紊乱;1.低钾血症

K+3.5mmol/L;低钾血症临床表现;高钾血症

K+≥5.5mmol/L;高钾血症临床表现;（三）酸碱平衡紊乱;1.代谢性酸中毒;2.代谢性碱中毒;3.呼吸性酸中毒;三液体疗法时常用补液溶液;（一）非电解质溶液;（三）几种常用溶液的配制;几种混合溶液的简单配制;溶液每100ml中阳离子（mmol/L）阴离子（mmol/L）张力

液体含量（ml）Na+KClHCONa：Cl（张）

;四液体疗法;（一）口服补液;ORS机理;口服补液理论基础Na+_葡萄糖偶联转运吸收机制。

;适应症：

腹泻时脱水的预防；

轻度脱水；

中度脱水而无明显周围循环障碍者。

禁忌症：

明显呕吐、腹胀；

休克、心肾功能不全；

新生儿；

有严重并发症者。;ORS用法

轻度脱水50~80ml/kg；

中度脱水80~100ml/kg。

无明显脱水者，每天给予50ml/kg，少量频服，并根据病情增减。

8~12小时内补足累积损失量；

12~16小时内维持补液(需稀释一倍后用)。;（二）静脉补液;第一天的补液;1.补充累积损失量;具体补法;2.补充继续损失量;3.补充生理需要量;4.纠正酸中毒;5.纠正低钾;6.纠正低钙、低镁;第二天及以后补液;谢谢大家！