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2025年急诊医学应急处理能力测验及答案

急诊医学应急处理能力测验（2025年）

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.患者男性，65岁，因“突发意识丧失2分钟”被送入急诊。目击者称其倒地前无明显诱因，未诉不适。查体：无自主呼吸，颈动脉搏动消失，心电监护示室颤。现场已完成基础生命支持（BLS），下一步应优先采取的措施是：

A.立即气管插管

B.静脉注射胺碘酮300mg

C.非同步电除颤（200J双向波）

D.开始胸外按压与人工呼吸30:2

2.女性患者，28岁，妊娠32周，因“突发剧烈头痛、呕吐2小时”急诊就诊。血压200/120mmHg，双下肢水肿（+++），随机血糖5.6mmol/L，尿常规示蛋白（+++）。最可能的诊断是：

A.妊娠期糖尿病酮症酸中毒

B.子痫前期重度

C.脑出血

D.妊娠合并嗜铬细胞瘤

3.男性患者，45岁，饮酒后突发上腹部持续性刀割样疼痛6小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐3次（为胃内容物）。查体：T38.5℃，P110次/分，BP90/60mmHg，全腹压痛（+），反跳痛（+），肠鸣音减弱。血淀粉酶1200U/L（正常≤125U/L），腹部CT提示胰腺体积增大，周围渗出明显。此时首要的治疗措施是：

A.立即手术切除坏死胰腺组织

B.静脉输注生长抑素

C.快速补液