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2026年血透室优质护理服务的工作计划范文（2篇）

第一篇

2026年血透室优质护理服务将以“精准、安全、人文、高效”为核心目标，围绕患者全周期护理需求，聚焦流程优化、质量提升、患者体验改善三大方向，结合科室实际情况与患者反馈，制定以下具体工作计划：

一、强化基础护理质量，筑牢安全防线

1.标准化操作流程再优化：针对血透治疗全流程（包括血管通路维护、透析机参数设置、抗凝方案执行、并发症处理等）开展“操作规范回头看”行动。第一季度完成现有SOP（标准操作流程）的梳理，重点修订动静脉内瘘护理、中心静脉导管感染预防、低血压/高钾血症应急处理等3项高频操作规范，新增“老年患者透析中体位管理”“糖尿病肾病患者容量控制”2项特殊人群专项流程。每月组织2次操作考核（理论+实操），考核结果与护士绩效挂钩，确保全员操作合格率达100%。

2.感染防控闭环管理：严格落实《血液净化标准操作规范》，细化“三查七对”环节的感染防控要点。每季度更新科室感染监测指标（如导管相关血流感染率、手卫生依从率、环境微生物合格率），并在科室公告栏实时公示。第二季度引入“感染防控智能监测系统”，通过电子手环记录护士手卫生执行时间，结合监控视频分析操作合规性，对异常数据自动预警。全年计划开展4次感染防控专项培训（含1次模拟突发感染事件演练），培训覆盖率100%，目标将导管相关血流感染率控制在0.3‰以下（2025年为0.5‰）。

3.设备与耗材全生命周期管理：建立“设备-护士-工程师”三级责任体系，每台透析机、水处理设备明确专属责任人。第一季度完成所有设备的年度检修与参数校准，第二季度上线“设备管理云平台”，实现耗材库存（如透析器、管路、抗凝剂）自动预警、设备运行数据实时监测（如跨膜压、电导度）、故障报修线上流转。针对高值耗材（如生物相容性透析器），推行“患者-护士-库管”三方核对制度，避免错用、漏用，全年耗材损耗率目标控制在0.5%以内（2025年为1%）。

二、推进个性化护理，提升患者获得感

1.分层分类护理方案制定：根据患者年龄、原发病（如慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害）、透析龄、并发症（如肾性骨病、贫血、心血管疾病）等维度，将患者分为“稳定期”“过渡期”“高危期”3类，制定差异化护理计划。例如，针对透析龄＜1年的“过渡期”患者，每周增加1次血管通路专项评估；针对合并心功能不全的“高危期”患者，透析中每30分钟监测血压、心率，调整超滤速度；针对老年患者（＞75岁），设置“慢透析”专区，延长单次透析时间至5-6小时，减少血流动力学波动。

2.健康教育精准化实施：建立“入院-透析-居家”全周期教育体系，第一季度编制《血透患者自我管理手册（2026版）》，内容涵盖饮食（低钾/低磷食谱示例）、运动（床上/床边康复训练视频二维码）、用药（抗凝剂/降压药注意事项）、血管通路维护（内瘘震颤触摸方法）等模块。每月开展2次主题健康教育讲座（如“冬季透析患者保暖与低血压预防”“节假日饮食误区规避”），每季度组织1次“患者经验分享会”，邀请依从性好的患者分享管理心得。针对文化程度较低或行动不便的患者，安排责任护士每月上门随访1次，全年计划完成50例次上门教育，目标将患者自我管理知识知晓率从2025年的82%提升至90%以上。

3.心理支持体系完善：联合医院心理科，为血透患者建立“心理档案”，通过PHQ-9（患者健康问卷）和GAD-7（广泛性焦虑量表）筛查抑郁、焦虑倾向患者（目标筛查率100%）。对筛查阳性患者（评分≥10分），由心理科医生、责任护士、家属组成“三方支持小组”，制定个性化干预方案（如每周1次正念减压训练、家属沟通技巧培训）。第三季度开展“血透患者心理关爱月”活动，包括团体绘画治疗、家属座谈会等，目标将患者心理问题干预率从2025年的65%提升至85%。

三、深化多学科协作，构建全链条照护模式

1.医护一体化查房制度：每日晨间由护士长、主班医生、责任护士组成查房小组，重点讨论高风险患者（如超滤量＞4kg、合并严重电解质紊乱）的透析方案调整、并发症预防措施。每月组织1次多学科病例讨论会，邀请肾内科、心血管内科、营养科、康复科专家参与，针对疑难病例（如糖尿病肾病合并下肢血管闭塞）制定“透析+营养+康复”联合方案。全年计划完成20例多学科会诊，目标将患者因并发症住院率从2025年的18%降低至15%以下。

2.与社区医疗机构联动：第二季度与辖区内5家社区卫生服务中心签订“血透患者延续护理合作协议”，建立患者信息共享平台（仅共享基础病情、透析方案、用药等必要信息）。责任护士定期与社区护士沟通患者居家情况（如体重增长、血压波动），指导社区护士开展内瘘触诊、血压监测等基础护理。针对病情稳定的患者，探索“社区-医院