糖尿病防治指南详细解读总结2026.pptx

糖尿病防治指南详细解读总结2026

目录

CONTENTS

流行病学与诊断

预防与筛查

综合管理策略

特殊情况处理

流行病学与诊断

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糖尿病患病率显著增加

不同人群和地区的差异

生活方式与糖尿病风险

近30年来，我国糖尿病的患病率从0.67%上升到12.4%，显示出明显的上升趋势。

不同民族、经济发展状况地区及城乡之间糖尿病患病率存在差异，提示需加强针对性预防措施。

生活方式的改变，如体力活动减少、久坐和不健康饮食，与糖尿病风险增加密切相关。

患病率上升

主要类型

1型糖尿病主要由胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏。

2型糖尿病是最常见的类型，与生活方式改变密切相关。

妊娠糖尿病指在怀孕期间首次发现的血糖异常情况。

1型糖尿病

2型糖尿病

妊娠糖尿病

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体力活动减少、久坐和不健康饮食与糖尿病风险增加相关。

肥胖和超重人群糖尿病患病率显著增加，是重要的风险因素。

不同民族、经济发展状况地区及城乡之间糖尿病患病率存在差异。

生活方式改变

肥胖和超重

不同地区差异

风险因素

预防与筛查

体力活动增加

健康饮食调整

体重管理

定期进行中等强度的有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，有助于提高胰岛素敏感性和控制血糖水平。

采用低糖、高纤维的饮食模式，减少加工食品和含糖饮料的摄入，增加蔬菜、全谷物和优质蛋白质的比例。

通过结合饮食控制和规律运动，有效减轻超重或肥胖患者的体重，从而降低2型糖尿病的风险并改善病情。

生活方式干预

高危人群筛查

高危人群定义

筛查策略制定

干预措施实施

糖尿病高危人群包括肥胖、超重者及有家族史的人群。

根据不同地区的流行病学数据，制定针对性的筛查策略。

对筛查出的高危人群进行早期干预，以降低患病风险。

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定期进行糖尿病肾病、视网膜病变和神经病变等并发症的筛查，有助于早期发现并及时治疗。

糖尿病患者应接受心血管疾病的风险评估，包括血压、血脂和血糖水平的监测，以预防和管理心血管疾病。

针对存在代谢综合征风险的糖尿病患者，通过生活方式干预和药物治疗来控制体重、血压和血糖，降低心血管并发症的风险。

糖尿病慢性并发症的筛查

心血管疾病风险评估

代谢综合征管理

并发症评估

综合管理策略

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教育与管理

糖尿病教育的形式

包括个体教育、小组教育、远程教育和家庭自我管理教育等多种形式，满足不同患者的需求。

糖尿病教育的内容

涵盖疾病知识、营养治疗、运动治疗、药物治疗、心理调整等多个方面，提高患者自我管理能力。

心理疏导的重要性

加强心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心，是糖尿病教育和管理的重要组成部分。

综合控制目标设定

个性化治疗路径

药物与生活方式结合

2型糖尿病的综合控制目标涉及血糖、血压、血脂和体重等多个方面。

遵循“五驾马车”原则，包括医学营养治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测和糖尿病教育。

药物治疗如口服降糖药、胰岛素等需结合健康饮食和规律运动以达到最佳效果。

控制目标设定

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根据患者的血糖情况和并发症状况，合理选择降糖药物。

定期监测相关指标，注意药物的副作用和相互作用，确保安全有效。

对于需要胰岛素治疗的患者，应尽早启动治疗并调整剂量。

个性化药物选择

注意药物副作用和相互作用

尽早启动胰岛素治疗

药物治疗原则

特殊情况处理

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急性并发症

DKA是糖尿病患者的急性并发症，表现为高血糖、血酮体升高和代谢性酸中毒。

糖尿病酮症酸中毒（DKA）

HHS是另一种严重的急性并发症，特征为极度高血糖、脱水和电解质紊乱。

高渗性高血糖状态（HHS）

对于急性并发症，及时的诊断和治疗至关重要，以改善患者预后并预防严重后果。

及时诊断与治疗

慢性并发症

定期筛查和早期诊断有助于延缓病情进展，个性化治疗方案能提高患者生活质量。

糖尿病肾病的预防与管理

早期发现和及时治疗对保护视力至关重要，需结合药物治疗和生活方式干预。

糖尿病视网膜病变的筛查与治疗

通过神经功能检查及早识别，综合运用药物、物理治疗及心理支持改善症状。

糖尿病神经病变的识别与护理

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住院糖尿病患者的管理

围手术期糖尿病管理

妊娠期高血糖管理

住院糖尿病患者需综合评估病情，制定个性化治疗方案，加强血糖监测和并发症预防。

围手术期糖尿病患者需调整血糖控制策略，预防术中低血糖和术后高血糖，确保手术安全。

妊娠期高血糖患者需密切监测血糖水平，调整饮食和药物治疗，保障母婴健康。

特殊患者管理

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