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2025年儿童高血压诊疗试题及答案（儿科版）

一、单项选择题

1.儿童高血压诊断标准中，正常高值血压是收缩压和（或）舒张压大于等于同年龄、同性别第（）百分位数值。

A.90

B.95

C.99

D.99+5mmHg

2.下列哪种情况不属于儿童继发性高血压的常见病因（）。

A.肾脏疾病

B.心血管疾病

C.内分泌疾病

D.原发性醛固酮增多症

3.测量儿童血压时，袖带宽度应覆盖上臂长度的（）。

A.1/3

B.2/3

C.1/2

D.3/4

4.儿童高血压患者进行动态血压监测，白昼血压负荷是指收缩压或舒张压读数大于正常值的次数超过（）。

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

5.治疗儿童高血压，ACEI类药物的代表药物是（）。

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.氢氯噻嗪

D.哌唑嗪

6.对于儿童原发性高血压，以下哪项干预措施最重要（）。

A.药物治疗

B.饮食控制

C.运动管理

D.心理调节

7.儿童高血压患者出现蛋白尿，提示（）。

A.病情较轻

B.可能存在肾脏损伤

C.血压控制良好

D.与高血压无关

8.儿童高血压的诊断需要至少（）不同时间测量血压均高于正常。

A.2次

B.3次

C.4次

D.5次

9.下列哪个年龄段儿童高血压患病率相对较高（）。

A.03岁

B.46岁

C.710岁

D.1117岁

10.儿童高血压患者合并肥胖，首先应采取的措施是（）。

A.立即药物治疗

B.增加体育活动

C.减少睡眠

D.增加脂肪摄入

二、多项选择题

1.儿童高血压的危害包括（）。

A.导致心脏损伤

B.引起肾脏损害

C.影响视力

D.影响认知功能

2.儿童继发性高血压的常见病因有（）。

A.肾小球肾炎

B.主动脉缩窄

C.嗜铬细胞瘤

D.原发性高血压家族史

3.儿童高血压的诊断方法有（）。

A.诊所血压测量

B.动态血压监测

C.家庭血压测量

D.指尖血压测量

4.治疗儿童高血压的药物有（）。

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.CCB类药物

D.ARB类药物

5.儿童高血压患者的饮食原则包括（）。

A.低盐饮食

B.低脂肪饮食

C.高糖饮食

D.多吃蔬菜水果

6.适合儿童高血压患者的运动方式有（）。

A.跑步

B.游泳

C.跳绳

D.举重

7.儿童高血压患者进行动态血压监测的意义有（）。

A.诊断高血压

B.评估血压昼夜节律

C.指导药物治疗

D.预测心血管事件风险

8.儿童高血压患者心理调节的方法有（）。

A.心理咨询

B.放松训练

C.增加学习压力

D.鼓励社交活动

9.儿童高血压与以下哪些因素有关（）。

A.遗传因素

B.高盐饮食

C.肥胖

D.缺乏运动

10.儿童高血压的筛查人群包括（）。

A.有高血压家族史者

B.超重或肥胖儿童

C.患有肾脏疾病儿童

D.长期精神紧张儿童

三、判断题

1.儿童高血压的诊断标准与成人相同。（）

2.儿童原发性高血压不需要治疗。（）

3.动态血压监测是诊断儿童高血压的金标准。（）

4.儿童高血压患者应严格限制所有体育活动。（）

5.高盐饮食是儿童高血压的危险因素之一。（）

6.儿童高血压患者若血压控制良好，可以自行停药。（）

7.儿童继发性高血压病因去除后，血压可恢复正常。（）

8.测量儿童血压时，袖带越宽越好。（）

9.儿童高血压不会影响其生长发育。（）

10.心理因素与儿童高血压的发生发展无关。（）

四、简答题

1.简述儿童高血压的诊断标准。

儿童高血压诊断需根据不同年龄、性别，收缩压和（或）舒张压大于等于同年龄、同性别第95百分位数值；若在9095百分位之间为正常高值血压。至少3次不同时间测量均高于正常才可诊断。

2.列举儿童继发性高血压的常见病因。

常见病因有肾脏疾病如肾小球肾炎，心血管疾病如主动脉缩窄，内分泌疾病如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等。

3.简述儿童高血压患者的饮食注意事项。

应遵循低盐、低脂肪饮食原则，减少钠盐摄入，少吃油腻食物。增加蔬菜水果摄入，保证营养均衡，避免高糖饮食。

4.简述儿童高血压的治疗原则。

先进行生活方式干预，包括饮食控制、运动管理等。若血压仍不达标，或有靶器官损害等情况，需药物治疗。治疗应个体化，定期监测评估。

五、讨论题

1.如何提高儿童高血压的早期诊断率？

可加强科普，提高家长和学校对儿童高血压的认识。在儿童体检中常规测量血压，对有家族史、肥胖等高危因素的儿童增加筛查频率。推广动态血压监测等准确诊断方法。

2.儿