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2025年心律失常药物选择试题及答案（心血管内科版）

试卷

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪种药物常用于治疗阵发性室上性心动过速？

A.利多卡因

B.维拉帕米

C.胺碘酮

D.普罗帕酮

2.治疗急性心肌梗死并发室性心律失常的首选药物是？

A.奎尼丁

B.胺碘酮

C.利多卡因

D.普萘洛尔

3.以下哪种药物不属于Ⅰ类抗心律失常药物？

A.奎尼丁

B.美西律

C.索他洛尔

D.普罗帕酮

4.关于胺碘酮的描述，错误的是？

A.可延长动作电位时程

B.可用于治疗各种心律失常

C.不良反应较少

D.可抑制多种离子通道

5.对于慢性房颤患者，控制心室率首选的药物是？

A.地高辛

B.利多卡因

C.苯妥英钠

D.维拉帕米

6.索他洛尔主要作用机制是？

A.抑制钠通道

B.抑制钙通道

C.阻断β受体和延长动作电位时程

D.激活钾通道

7.治疗洋地黄中毒引起的室性心律失常宜选用？

A.普鲁卡因胺

B.苯妥英钠

C.氟卡尼

D.双异丙吡胺

8.用于治疗尖端扭转型室速的药物是？

A.胺碘酮

B.硫酸镁

C.普罗帕酮

D.奎尼丁

9.下列哪个药物对心房颤动转复窦律有效且副作用相对小？

A.多非利特

B.丙吡胺

C.莫雷西嗪

D.阿义马林

10.房颤患者合并心力衰竭时，控制心室率优先选择？

A.美托洛尔

B.地尔硫卓

C.地高辛

D.硝苯地平

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.Ⅰ类抗心律失常药物包括？

A.钠通道阻滞剂

B.轻度阻滞钠通道

C.明显阻滞钠通道

D.适度阻滞钠通道

2.胺碘酮的不良反应包括？

A.角膜微粒沉着

B.甲状腺功能异常

C.肺纤维化

D.肝功能损害

3.可引起QT间期延长的抗心律失常药物有？

A.奎尼丁

B.胺碘酮

C.索他洛尔

D.利多卡因

4.治疗室性心律失常可选用的药物有？

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.美西律

D.普罗帕酮

5.控制房颤心室率的药物有？

A.地高辛

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.胺碘酮

6.Ⅱ类抗心律失常药物（β受体阻滞剂）的作用机制包括？

A.降低自律性

B.减慢传导

C.延长有效不应期

D.抑制心肌收缩力

7.下列关于抗心律失常药物使用原则正确的有？

A.注意抗心律失常药物的不良反应

B.避免同时使用多种作用机制相同的药物

C.先单用，后联合

D.根据心律失常类型和患者情况选择药物

8.常用于治疗室上性心动过速的药物有？

A.维拉帕米

B.普罗帕酮

C.腺苷

D.毛花苷丙

9.普罗帕酮的特点有？

A.明显阻滞钠通道

B.有轻度β受体阻滞作用

C.主要用于室上性和室性心律失常

D.副作用相对较少

10.下列哪些药物可用于房颤的复律？

A.胺碘酮

B.普罗帕酮

C.伊布利特

D.索他洛尔

三、判断题（每题2分，共20分）

1.利多卡因可用于治疗各种心律失常。（）

2.胺碘酮是广谱抗心律失常药物。（）

3.普萘洛尔主要通过阻断β受体发挥抗心律失常作用。（）

4.维拉帕米可用于治疗室性心律失常。（）

5.地高辛主要用于快速房颤患者控制心室率。（）

6.抗心律失常药物不良反应较少，可以随意使用。（）

7.Ⅰc类抗心律失常药物对钠通道阻滞作用最强。（）

8.索他洛尔仅能延长动作电位时程。（）

9.治疗房颤时，控制心室率和转复窦律的药物选择相同。（）

10.苯妥英钠可用于治疗洋地黄中毒引起的心律失常。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述利多卡因的临床应用和主要不良反应。

2.胺碘酮治疗心律失常的优势和不足分别是什么？

3.房颤患者控制心室率常用药物有哪些？作用机制是什么？

4.简述抗心律失常药物的使用原则。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.如何根据心律失常类型选择合适的抗心律失常药物？

2.胺碘酮不良反应较多，在临床使用中应如何权衡利弊？

3.对比分析利多卡因和胺碘酮治疗室性心律失常的优缺点。

4.对于新发房颤患者，是优先选择控制心室率还是转复窦律？如何选择药物？

答案

一、单项选择题

1.B

2.C

3.C

4.C

5.A

6.C

7.B

8.B

9.A

10.C

二、多项选择题

1.ABCD

2.ABCD

3.ABC

4.ABCD

5.ABCD

6.ABC

7.ABCD

8.ABCD

9.ABC

10.ABCD

三、判断题

1.×

2.√

3.√

4.×

5.√

6.×

7.√

8.×

9.×

10.√

四