自免肝诊断标准指南.docx

自免肝诊断标准指南

自身免疫性肝炎（autoimmunehepatitis，AIH）是一种由异常自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，以高丙种球蛋白血症、循环中存在自身抗体、界面性肝炎为特征，若未及时诊断和治疗，可进展为肝硬化、肝衰竭甚至死亡。其诊断需综合临床症状、生化指标、血清学特征、组织学表现及排除其他类似肝病，以下从多维度详细阐述其诊断标准及评估要点。

一、临床特征评估

AIH可发生于任何年龄，但以女性多见（约占70%），发病高峰为10-30岁及50-70岁两个年龄段。多数患者起病隐匿，约30%患者确诊时无明显症状，仅因体检发现肝功能异常就诊；部分患者表现为非特异性症状，如乏力