儋州市中医内科学（相关专业知识）主治医师试题及答案解析(2026年).docxVIP

儋州市中医内科学（相关专业知识）主治医师试题及答案解析(2026年)

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.患者，男，58岁，反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促1周。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱。舌淡胖，苔白腻，脉滑。中医辨证应属：

A.肺脾气虚，痰湿壅肺

B.肺肾两虚，肾不纳气

C.痰热壅肺，肺失宣降

D.寒饮伏肺，肺气上逆

E.肝火犯肺，肺失清肃

答案：A

解析：久病咳喘，桶状胸为肺胀特征；舌淡胖、苔白腻、脉滑为脾虚痰湿之象，故属肺脾气虚、痰湿壅肺。

2.下列哪项不是“肝风内动”常见舌象：

A.舌红少津

B.舌体歪斜

C.舌苔黄腻

D.舌颤

E.舌绛少苔

答案：C

解析：舌苔黄腻多见于湿热或痰热，非肝风内动典型舌象。

3.患者，女，34岁，低热3月，午后潮热，盗汗，消瘦，干咳少痰，舌红少苔，脉细数。胸片示右上肺斑片影。最可能的中医证型是：

A.肺阴亏虚

B.阴虚火旺

C.气阴两虚

D.阴阳两虚

E.痰热壅肺

答案：B

解析：午后潮热、盗汗、消瘦、舌红少苔、脉细数，为阴虚火旺之象。

4.治疗“湿热中阻”型痞满，首选方是：

A.连朴饮

B.半夏泻心汤

C.枳实消痞丸

D.藿香正气散

E.三仁汤

答案：A

解析：连朴饮清热化湿、行气消痞，为湿热中阻痞满代表方。

5.患者，男，62岁，晨起突发右侧肢体无力，口角歪斜，言语不清，舌红苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为：

A.中风中经络，风痰阻络

B.中风中脏腑，痰热闭窍

C.痿证，湿热下注

D.痫证，痰火扰神

E.眩晕，肝阳上亢

答案：A

解析：突发半身不遂、口角歪斜为中经络；舌红苔黄腻、脉弦滑为风痰热象。

6.下列哪味药既能清虚热，又能截疟：

A.青蒿

B.地骨皮

C.银柴胡

D.胡黄连

E.白薇

答案：A

解析：青蒿清虚热、退骨蒸、截疟，为治疟要药。

7.患者，女，28岁，经前乳房胀痛，胸胁胀满，月经量少色暗，舌暗红，苔薄白，脉弦。治宜：

A.疏肝理气，活血调经

B.温经散寒，化瘀止痛

C.补肾益精，调冲任

D.健脾益气，养血调经

E.清热凉血，化瘀止血

答案：A

解析：经前乳胀、胸胁胀满、脉弦为肝气郁结；经少色暗为气滞血瘀，当疏肝理气、活血调经。

8.下列哪项不是“脾不统血”证的临床表现：

A.便血色淡

B.齿衄色淡

C.紫斑色淡

D.崩漏色淡

E.呕血色鲜红

答案：E

解析：呕血色鲜红多属胃热或肝火犯胃，非脾不统血。

9.患者，男，45岁，胃脘灼痛，痛势急迫，口苦口干，舌红苔黄，脉弦数。辨证为：

A.肝气犯胃

B.肝胃郁热

C.湿热中阻

D.胃阴不足

E.瘀血停胃

答案：B

解析：灼痛急迫、口苦口干、舌红苔黄、脉弦数为肝胃郁热。

10.治疗“寒邪客胃”型胃痛，首选：

A.良附丸

B.理中丸

C.吴茱萸汤

D.小建中汤

E.大建中汤

答案：A

解析：良附丸温胃散寒、行气止痛，为寒邪客胃代表方。

11.患者，男，50岁，反复腹泻3年，晨起即泻，完谷不化，腰膝酸冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉细。辨证为：

A.脾肾阳虚

B.肝气乘脾

C.湿热下注

D.食滞肠胃

E.寒湿困脾

答案：A

解析：五更泻、完谷不化、腰膝酸冷、舌淡胖、脉沉细为脾肾阳虚。

12.下列哪项不是“心肾不交”证的常见症状：

A.心悸多梦

B.腰膝酸软

C.潮热盗汗

D.口舌生疮

E.畏寒肢冷

答案：E

解析：畏寒肢冷属阳虚，心肾不交以阴虚火旺为主。

13.患者，女，40岁，咽中异物感2月，吞之不下，咳之不出，胸胁满闷，舌淡红，苔薄白，脉弦。治宜：

A.疏肝理气，化痰散结

B.清热化痰，利咽消肿

C.滋阴降火，润肺利咽

D.温阳散寒，降逆化痰

E.健脾益气，升清利咽

答案：A

解析：咽中异物感、胸胁满闷、脉弦为梅核气，属肝气郁结、痰气互结，当疏肝理气、化痰散结。

14.下列哪味药既能降逆止呃，又温肾助阳：

A.丁香

B.柿蒂

C.刀豆子

D.旋覆花

E.代赭石

答案：A

解析：丁香温中降逆、止呃，且能温肾助阳。

15.患者，男，60岁，咳喘多年，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，舌淡暗，苔白润，脉沉弱。辨证为：

A.肺脾气虚

B.肺肾两虚

C.肾阳虚衰

D.肾不纳气

E.痰浊阻肺

答案：D

解