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腺样体肥大护理查房

演讲人：

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目录

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腺样体肥大概述

02

护理查房流程

03

护理问题及措施

05

护理质量改进

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健康教育

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腺样体肥大概述

腺样体增生肥大并引起相应症状者称为腺样体肥大，为儿童时期的常见疾病。

腺样体肥大

腺样体肥大的病因包括生理性肥大和病理性肥大。生理性肥大为腺样体在儿童期逐渐增生，至青春期达到高峰，随后逐渐萎缩。病理性肥大则多见于儿童反复上呼吸道感染，如急慢性鼻炎、扁桃体炎等，反复刺激腺样体导致增生肥大。

病因

定义与病因

临床表现与诊断

诊断

腺样体肥大的诊断主要依据症状、体征和辅助检查。常用的辅助检查包括鼻咽部X线片、CT、MRI等，其中鼻咽部X线片为首选检查方法，可显示腺样体肥大的程度和形态。

临床表现

腺样体肥大的主要临床表现为鼻塞、打鼾、张口呼吸等，严重时可出现呼吸暂停、低氧血症等症状。此外，腺样体肥大还可能影响儿童的生长发育和智力发育。

腺样体肥大的危害

腺样体肥大可导致儿童长期鼻塞、打鼾、张口呼吸等症状，影响儿童的生长发育和智力发育。

生长发育障碍

腺样体肥大可引起上颌骨变长、下颌骨下垂、牙列不齐等面部畸形，影响儿童的面容美观。

腺样体肥大可压迫咽鼓管，引起中耳炎，影响听力；长期缺氧还可能引起神经系统并发症，如记忆力减退、头痛、头晕等。

面部畸形

腺样体肥大可引起鼻炎、鼻窦炎、中耳炎等呼吸系统并发症，严重时甚至可引起肺部感染。

呼吸系统并发症

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神经系统并发症

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护理查房流程

安排查房人员

准备查房资料

通知患者

准备查房工具

确定查房人员名单，确保每位护士都具备相关知识和经验。

如听诊器、血压计、手电筒等，确保检查工具的完备和准确。

收集患者病历、护理记录、检查报告等，了解患者病情和护理重点。

提前通知患者查房时间，让其做好相应准备，保持心情平静。

查房前准备

查房中的观察与评估

观察患者生命体征

如体温、心率、呼吸、血压等，了解患者基本状况。

评估腺样体肥大程度

通过鼻窥镜等工具观察腺样体大小、形态及分泌物，判断肥大程度。

评估睡眠质量

了解患者睡眠情况，是否出现打鼾、呼吸暂停等症状。

评估心理状态

观察患者情绪变化，是否有焦虑、恐惧等心理问题，及时给予安抚。

对患者病情、护理效果及存在的问题进行总结。

根据患者情况制定针对性的护理计划，包括药物治疗、生活调理等。

将查房情况详细记录在病历中，为后续护理提供参考依据。

与医生、患者及其家属进行沟通，及时反馈患者情况，提高护理质量。

查房后的总结与记录

总结患者情况

制定护理计划

记录查房内容

反馈与沟通

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护理问题及措施

保持呼吸道通畅

定期做鼻腔清理，及时吸出口腔和鼻腔内的分泌物，防止呼吸道堵塞。

给予氧气吸入

对于呼吸困难较严重的患者，需给予氧气吸入，以保证身体氧气的供给。

密切观察呼吸情况

定时测量患者的呼吸频率、节律和深浅度，及时发现呼吸困难的征象。

准备好急救物品

如气管切开包、吸痰器等，以备急用。

呼吸困难的护理

创造舒适的睡眠环境

保持病房安静、整洁、舒适，减少噪音和干扰，促进患者睡眠。

睡眠障碍的护理

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睡前护理

睡前给予患者温水漱口、洗脸、泡脚等，使其身心放松，有助于睡眠。

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夜间护理

加强夜间巡视，及时处理患者的睡眠问题，如打鼾、翻身等，确保患者睡眠质量。

03

睡眠姿势调整

帮助患者采取合适的睡眠姿势，如侧卧位，以减轻腺样体肥大引起的呼吸困难。

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心理支持与沟通

给予心理支持

了解患者的心理状态，给予安慰和鼓励，增强其战胜疾病的信心。

耐心倾听与沟通

耐心倾听患者的诉说，了解其需求和疑虑，及时解答，建立良好的护患关系。

提供适当的娱乐

根据患者喜好，提供适当的娱乐方式，如听音乐、看书等，以分散注意力，减轻焦虑情绪。

家属参与

鼓励家属参与患者的护理过程，共同关心和支持患者，减轻患者的孤独感。

04

健康教育

疾病知识教育

术前准备指导

定期复诊教育

术后康复教育

了解腺样体肥大的病因、症状及治疗方法，提高健康意识。

说明术后恢复期间可能出现的情况及应对措施，促进康复。

详细讲解术前检查、手术过程及可能出现的风险，消除恐惧心理。

强调定期复诊的重要性，及时发现并处理异常情况。

患者及家属的健康教育

饮食与生活指导

建议患者术后进食软质、易消化、无刺激的食物，避免过硬、过热、辛辣等刺激性食物。

饮食调整

保持口腔卫生，避免剧烈运动，以免伤口出血或感染。

采取侧卧位或俯卧位，有利于呼吸和伤口恢复。

生活习惯

保持室内空气清新，避免烟雾、尘土等刺激呼吸道。

环境要求

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睡眠姿势

密切观察伤口情况，如有出血、渗液、感染等迹象，及时告知医生。

按照医嘱正确使用抗生素、止痛药等药物，不随意停药或更改剂量。

注意观察患者呼吸情况，如有呼吸