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2025年急诊科年终工作总结

2025年，急诊科在医院党委的统筹领导下，紧密围绕“急危重症救治能力提升”核心目标，以“高效、精准、安全”为工作主线，通过优化流程、强化培训、技术创新及体系协同，全面完成年度医疗、教学、科研任务。全年累计接诊患者12.8万人次，较2024年增长12.3%；抢救危重症患者2876例，抢救成功率98.2%，较上年提升0.8个百分点；平均急救响应时间缩短至42分钟，较2024年缩短8分钟；患者满意度达96.7%，创历史新高。现将本年度主要工作成效及不足总结如下：

一、聚焦急危重症救治，核心能力实现质的突破

面对老龄化加剧、急危重症患者占比提升（本年度占比达31.6%，较上年增加4.2%）的挑战，科室以“缩短救治时间、提高救治精准度”为抓手，重点强化三大核心能力建设。

一是高阶生命支持技术全面普及。依托医院“五大中心”（胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重新生儿）建设，全年开展ECMO（体外膜肺氧合）支持治疗42例，较2024年增长68%，其中心源性休克患者存活率从65%提升至78%；成功实施床旁血液净化（CRRT）治疗127例，覆盖多器官功能衰竭、中毒等复杂病例，技术成熟度达三级医院先进水平。针对急性脑卒中患者，联合神经外科、放射科建立“急诊-影像-手术”15分钟绿色通道，静脉溶栓时间（DNT）中位数缩短至48分钟，低于国家质控标准（60分钟），全年救治急性脑卒中患者213例，致残率较上年下降12%。

二是多学科协作（MDT）机制深度优化。修订《急诊科多学科会诊管理规范》，明确创伤、重症感染、复合伤等8类急危重症的MDT启动标准及响应时限。例如，针对严重多发伤患者，建立“首诊医师-创伤外科-骨科-ICU”三级联动机制，要求相关科室接到会诊通知后5分钟内到达现场，全年MDT会诊执行率100%，平均会诊完成时间从35分钟缩短至18分钟。典型案例：7月收治1例高处坠落致“骨盆骨折+脾破裂+颅脑损伤”患者，急诊科5分钟内启动MDT，创伤外科、普外科、神经外科3分钟内到场评估，30分钟完成术前准备，2小时内完成脾切除、骨盆外固定及颅内血肿清除术，患者术后72小时转出ICU，康复效果良好。

三是亚专业分组精准化管理。根据急诊患者疾病谱变化（本年度心血管系统疾病占28%、呼吸系统疾病占22%、创伤占19%、中毒占8%），将科室划分为“心血管急诊”“呼吸与重症”“创伤与中毒”“儿科急诊”4个亚专业组，每组配备固定主诊医师及专属抢救设备（如心血管组配备床旁超声、除颤仪，创伤组配备便携式X光机）。亚专业分组后，专科疾病诊疗准确率从89%提升至95%，患者平均候诊时间（至专科医师接诊）从52分钟缩短至31分钟。例如，儿科急诊组独立运行后，儿童高热惊厥、误吸等急症处置效率提升40%，家属投诉率下降60%。

二、深化院前-院内协同，急救体系效能显著提升

本年度重点推进“120-急诊科-病房/ICU”全链条无缝衔接，通过信息共享、流程再造及设备升级，构建起覆盖“现场急救-转运-院内救治”的一体化急救网络。

一是院前信息实时互通。与市急救中心完成信息系统对接，实现120救护车车载监护仪（血压、心率、血氧、心电图）数据实时推送至急诊科电子屏，同时接收患者主诉、既往史等关键信息。全年接收院前预警信息5321条，其中“高危预警”（如急性ST段抬高型心肌梗死、呼吸衰竭）1276条，急诊科提前3-5分钟准备抢救设备及药品，高危患者入院后5分钟内完成初步评估的比例从62%提升至91%。典型案例：9月接诊1例胸痛患者，院前心电图显示“广泛前壁ST段抬高”，急诊科提前准备导管室及溶栓药物，患者入院后8分钟完成溶栓，35分钟进入导管室，最终成功开通梗死相关血管，心功能恢复良好。

二是转运设备标准化升级。医院投入260万元为120救护车配备新一代急救设备，包括便携式血气分析仪、可视喉镜、可调节式脊柱固定板等，并为急诊科配备匹配的接收设备（如兼容式除颤仪、移动监护仪）。设备升级后，院前与院内生命体征数据误差率从15%降至3%，气管插管成功率从82%提升至95%，脊柱损伤患者转运途中二次损伤发生率清零。

三是急救知识社区普及。联合社区卫生服务中心开展“黄金四分钟”急救培训，全年组织进社区、进学校、进企业培训68场，覆盖人群1.2万人次，培训内容包括心肺复苏（CPR）、海姆立克法、创伤止血包扎等。培训后，社区报告“现场第一目击者实施有效急救”的案例较上年增加5倍，其中2例心跳骤停患者因现场CPR及时被成功抢救。

三、强化人才梯队建设，团队综合素养全面提升

面对科室人员结构年轻化（35岁以下医师占比62%）的现状，以“分层培训、实战演练、考核激励”为抓手，打造“召之即来、来之能战”的急救团队。

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