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内科学习题（协和）

第一章总论

【单项选择题】

1、肺循环的特点是（B）

A低压、低阻、低容B低压、低阻、高容C高压、高阻、低容D低压、高阻、低容E高压、低阻、低容

2、剧烈咳嗽后突然发生胸痛的原因最可能是（D）

A、肺结核B、肺脓肿C、肺癌D、自发性气胸E、食管-贲门撕裂综合征

3、哪项不是咯血与呕血的鉴别要点（A）

A、出血量B、血液PH值C、血的颜色D、是否伴有食物残渣E、粪便的颜色

4、阻塞性通气障碍见于（E）

A、肺间质纤维化B、胸廓畸形C、胸腔积液D、肺切除E、阻塞性肺气肿

5、体位改变时咳嗽加剧多见于

A、肺脓肿、支气管扩张B、上呼吸道感染C、肺癌D、哮喘E、慢性支气管炎

6、咳铁锈色痰多见于

A、克雷伯杆菌肺炎B、大叶性肺炎C、肺吸虫病D、军团菌肺炎`E、慢性支气管炎`

7、关于呼吸系统结构和功能描述不正确的是

A、肺为低压、低阻、高容的器官B、左支气管与正中线角度大，异物不易吸入

C、K细胞有神经内分泌功能D、肺有双重血管供应E、传导性气道不参与气体交换，为生理无效腔

8、血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难出现发绀

A、75g/LB、60g/LC、70g/LD、80g/LE、90g/L

9、支气管哮喘时常出现

A进行性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、呼气性呼吸困难

第二章急性上呼吸道感染和急性气管－支气管炎

1、上呼吸道感染的主要病因是(A)

A、病毒B、细菌C、衣原体D、真菌E、支原体

2、急性支气管与流行性感冒的鉴别要点是（D）

A、发热程度B、白细胞计数C、胸片D、病毒分离和补体结合试验E、支气管镜

急性咽-扁桃体炎多由何种病原体引起的

A、肺炎球菌B、葡萄球菌C、流感嗜血杆菌D、柯萨奇病毒AE、溶血性链球菌

急性气管-支气管炎临床表现不正确的是

A、主要表现为咳嗽、咳痰B、肺部听诊散在干、湿性罗音

C、鼻咽部症状明显D、X线胸片可正常或肺纹理增粗E、白细胞分类和计数多无明显改变

第三章肺部感染性疾病

【单项选择题】

1、在肺炎中，哪种致病菌通常不损害肺泡结构（E）

A、克雷白杆菌B、军团菌C、金黄色葡萄球菌D、放线菌E、肺炎球菌

2、肺炎球菌致病力的主要因素是（E）

A、肺炎球菌内毒素B、肺炎球菌外毒素C、肺炎球菌菌体蛋白质

D、肺炎球菌迅速繁殖E、肺炎球菌含高分子多糖体荚膜对组织的侵袭力

3、口角和鼻周出现单纯性疱疹，常见于哪种肺炎（C）

A、克雷白杆菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎球菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、厌氧菌所致肺炎

4、肺炎链球菌中毒力最强的为

A、第1型B、第3型C、第72型D、第23型E、第5型

5、军团菌肺炎的确定诊断包括

A、痰的革兰染色B、血涂片进行瑞氏染色C、尿的普通细菌培养

D、动态检测抗体滴度有呈4倍或4倍以上E、抗体超过1:32

6、首选红霉素治疗的肺炎为

A厌氧菌所致肺炎B、革兰阳性球菌性肺炎C、嗜肺军团菌肺炎D、金黄色葡萄球菌性肺炎E、以上均是

7、肺炎球菌肺炎的典型症状是

A、寒战和高热B、咳粘液性脓痰C、咳铁锈色痰D、患侧胸部疼痛E、气急和发绀

8、引起大叶性肺炎最常见的病原菌是

A、溶血性链球菌B、结核菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、肺炎克雷伯杆菌

9、金黄色葡萄球菌肺炎最具特征的X线表现是

A、肺段实变伴脓肿形成B、肺实变伴多发性蜂窝样改变

C、浸润阴影易变伴气囊腔形成D、多发性肺浸润E、肺段实变伴液气胸

10、肺炎球菌肺炎抗菌疗程一般为

A、3~5dB、5~7C、7~9dD、9~11dE、14d

11、女性，16岁，学生，低热伴干咳4天来诊，冷凝集试验164，胸片示左下肺淡薄片状影，首选治疗为

A、红霉素B、青霉素C、头孢唑啉D、丁胺卡那霉素E、氯霉素

【填空题】

1、肺炎球菌肺炎病理改变为、、、和期。

2、肺炎球菌肺炎的治疗首选可，重症可用。

3、典型的肺炎球菌肺炎的痰为，葡萄球菌肺炎的痰为，克雷伯杆菌肺炎的痰为，铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）的痰为。

4、易并发肺脓肿的肺炎是。

5、染色可查见细胞内的军团菌。

6、支原体肺炎治疗首选。

7、在各种肺炎中，最常见。

8、吸入性肺脓肿，在仰卧位时好发于，坐位时好发于，右侧位时好发于。

9、急性肺脓肿一般于发病后d咳出大量脓痰及坏死组织。

10、急性肺脓肿抗生素治疗一般持续。

【名词解释】

1、肺炎：是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症。

2、支气管肺炎3、慢性肺脓肿4、大叶性肺炎

【问答题】

1、我国制定的重症肺炎诊断标准如何？

答案：1)