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医院感染的预防及防控

汇报人：文小库

2025-06-22

目录

CONTENTS

01

基础概念与重要性

02

主要传播途径分析

03

核心防控措施

04

消毒与灭菌管理

05

监测与质量管理

06

应急处理与培训

01

基础概念与重要性

医院感染定义及分类

指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。

医院感染定义

医院感染分类

感染来源

按照病原体来源可分为内源性感染和外源性感染；按照感染部位可分为呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染等。

感染来源广泛，包括患者自身、医务人员、环境、医疗设备等。

感染对患者安全的威胁

医疗质量下降

感染发生可能引发医疗纠纷和医疗质量下降，影响医院声誉。

03

医院感染可能导致患者病情加重、治疗费用增加、住院时间延长，甚至导致死亡。

02

感染后果严重

感染风险增加

医院是病原体集中的场所，患者因疾病影响免疫力降低，感染风险增加。

01

保障患者安全

有效的医院感染防控措施能够降低感染发生率，保障患者安全。

降低医疗成本

减少感染发生可以减少医疗费用支出，降低医疗成本。

提高医疗质量

有效的感染防控措施能够提高医疗质量，减少医疗纠纷和差错。

维护医务人员健康

做好感染防控工作能够有效保护医务人员的职业健康，减少医务人员感染风险。

防控工作的社会意义

02

主要传播途径分析

空气传播防控要点

加强通风换气

保持室内空气流通，降低空气中病原微生物浓度。

空气消毒

采用紫外线、空气消毒器等对空气进行消毒处理。

佩戴口罩

医务人员和患者佩戴医用口罩，有效阻挡病原微生物的传播。

隔离措施

将感染患者或疑似感染患者隔离，减少空气中病原微生物的传播。

接触传播阻断策略

手卫生

医务人员要严格执行手卫生规范，减少手部携带的病原微生物。

物品表面消毒

对患者接触过的物品表面进行定期消毒处理。

隔离衣和手套

医务人员接触患者时需穿隔离衣、戴手套等防护措施。

减少接触传播机会

尽量减少患者之间的接触，避免交叉感染。

器械相关性感染风险

器械灭菌

对使用后的医疗器械进行彻底灭菌处理，确保无菌状态。

01

无菌操作

医务人员进行无菌操作时，需严格遵守无菌操作规程。

02

一次性医疗用品

推广使用一次性医疗用品，避免交叉感染。

03

器械使用监测

对医疗器械的使用情况进行监测，及时发现并处理感染风险。

04

03

核心防控措施

手卫生规范与执行标准

接触患者前后、进行无菌操作前、处理体液或分泌物后等。

洗手时机

使用流动水和肥皂/洗手液，按照六步洗手法进行。

洗手方法

使用含酒精的消毒剂进行手部消毒，确保手部无细菌残留。

手部消毒

个人防护用品选用原则

手套

接触患者或污染物品时，需佩戴一次性医用手套。

01

口罩

进入感染区域或接触呼吸道传染病患者时，需佩戴医用口罩。

02

防护镜

接触可能溅入眼部的体液或分泌物时，需佩戴防护眼镜或面罩。

03

多重耐药菌隔离制度

将多重耐药菌感染患者置于单独隔离房间，避免交叉感染。

单独隔离

专用物品

严格消毒

为多重耐药菌感染患者配备专用医疗器械、敷料等物品。

对多重耐药菌感染患者使用的物品和环境进行严格消毒处理。

04

消毒与灭菌管理

环境表面消毒规范

空气消毒

采用紫外线灯照射或空气净化器等手段，定期杀灭空气中的细菌病毒。

03

对门把手、水龙头、电梯按钮、床栏等高频接触表面，每日进行多次消毒。

02

重点区域消毒

常规清洁消毒

采用湿式清洁方式，使用含有效氯或季铵盐类等消毒剂擦拭物体表面，保持环境整洁。

01

高压蒸汽灭菌

通过环氧乙烷气体穿透物品，破坏细菌DNA结构，达到灭菌效果，适用于不耐高温高湿的物品。

环氧乙烷灭菌

低温甲醛灭菌

在低温下利用甲醛气体杀灭细菌，适用于一些特殊医疗物品和器械。

利用高温高压蒸汽破坏细菌蛋白质，达到灭菌效果，适用于金属、玻璃等耐热物品。

医疗器械灭菌技术

分类收集

将医疗废弃物分为感染性、损伤性、药物性等不同类别，进行分类收集。

医疗废弃物处置流程

储存与转运

使用专用包装袋和容器进行储存和转运，避免废弃物泄漏或扩散。

无害化处理

感染性废弃物需进行焚烧或化学消毒处理，确保彻底杀灭细菌病毒；损伤性废弃物需进行安全破碎处理，避免造成伤害。

05

监测与质量管理

感染病例监测系统

通过临床观察、实验室检测和影像学检查等多种手段，及时发现和识别感染病例。

感染病例发现

建立规范的感染病例报告制度，确保感染病例信息及时、准确、完整地报告。

感染病例报告

对感染病例进行个案调查和聚集性分析，了解感染来源、传播途径和危险因素。

感染病例分析

防控措施依从性评估

评估指标

制定可量化的依从性评估指标，如手卫生依从性、个人防护装备使用率等。

01

评估方法

采用现场观察、问卷调查、环境监测等多种方法，对防控措施