2026年儿科护士工作计划范文.docxVIP

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  • 2026-01-26 发布于四川
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2026年儿科护士工作计划范文

2026年,作为儿科护士,我将以“以患儿为中心,以质量为核心”的服务理念为指引,围绕临床护理、安全管理、健康教育、团队协作及个人能力提升等维度制定具体工作计划,切实提升儿科护理服务的专业性、安全性与人文性,为患儿提供全周期、个性化的护理支持。以下从八大核心模块展开具体规划:

一、临床护理精细化管理

(一)门诊护理优化

针对儿科门诊“流量大、患儿配合度低、家长焦虑集中”的特点,重点优化候诊-就诊-离诊全流程护理服务。每日提前30分钟到岗完成诊前准备,包括检查体温枪、血压计等设备准确性,整理候诊区玩具、绘本等安抚物品,确保环境安全无隐患。候诊期间实施“分级预检”:对发热患儿使用电子体温贴动态监测体温,每30分钟记录1次;对哭闹不止的婴幼儿,主动提供安抚奶嘴或音乐播放设备;对陪同家长进行简明宣教,发放《门诊就诊注意事项》折页(含“如何配合医生查体”“检查单取阅流程”等实用信息)。就诊时协助医生完成基础查体,如为3岁以下患儿固定肢体配合听诊,为学龄期儿童解释检查目的以缓解紧张;离诊时核对处方药品剂量、用法,针对家长疑问用“三步确认法”(口头讲解+文字标注+示范操作)确保用药指导到位,重点标注特殊药物(如退热药间隔时间、抗生素疗程)的注意事项。

(二)病房护理规范落实

严格执行分级护理制度,针对不同年龄、病情的患儿制定个性化护理方案。对于新生儿及危重症患儿(如早产儿、重症肺炎),实施特级护理,每15-30分钟巡视1次,重点监测生命体征(心率、呼吸、血氧饱和度)、静脉通路通畅性及皮肤完整性;对普通住院患儿(如支气管哮喘、急性胃肠炎),按一级/二级护理要求每1-2小时巡视,观察输液反应、饮食情况及排便性状,特别关注婴幼儿输液时的肢体约束是否松紧适宜(以能插入1指为度)。落实“床旁交接班五查”:查皮肤(有无压红、破损)、查管道(输液管、胃管等固定情况)、查用药(剩余剂量与时间匹配度)、查环境(床栏是否拉起、玩具是否安全)、查心理(患儿情绪是否稳定)。每日16:00组织责任护士进行“护理问题复盘会”,针对当日出现的共性问题(如家长擅自调整输液速度)制定改进措施,形成《病房护理易错点手册》并动态更新。

(三)急诊护理应急强化

儿科急诊具有“起病急、病情变化快”的特点,需重点提升应急处置能力。每月参与2次急诊模拟演练(如高热惊厥、气道异物、过敏性休克),熟练掌握“黄金5分钟”抢救流程:高热惊厥患儿立即去枕平卧、头偏向一侧,松解衣领,用压舌板防止舌咬伤,同时物理降温(温水擦拭大血管处);气道异物患儿根据年龄实施海姆立克法(1岁以内拍背压胸,1岁以上腹部冲击),并快速准备气管插管设备;过敏性休克患儿立即停止可疑过敏原接触,建立静脉通路,遵医嘱注射肾上腺素。日常工作中保持抢救车“五定”(定数量品种、定点放置、定人管理、定期消毒、定期检查),每周三下午15:00进行急救药品效期检查(重点关注肾上腺素、地塞米松等急救药),确保药品无过期、无缺失。

二、患儿安全全程管控

(一)跌倒/坠床预防

针对1-3岁学步期患儿、使用镇静药物患儿及术后活动能力受限患儿,实施“三级风险评估”:入院时通过《儿童跌倒风险评估表》(评估项目包括年龄、活动能力、药物使用等)进行初评,评分≥4分者标记为高风险,床头悬挂“防跌倒”警示标识;住院期间每日晨交班复评,病情变化时随时评估;离院前进行终末评估并给予针对性指导(如“穿防滑鞋”“如厕时需家长陪同”)。环境改造方面,确保病房地面干燥无积水,床栏高度达患儿肩部2/3以上(约50cm),床旁放置软质地垫;对高风险患儿,指导家长使用“约束带+陪伴”双重保护(约束带需每2小时松解1次并观察皮肤血运)。

(二)误吸/窒息防范

重点关注6个月-3岁患儿(此阶段咀嚼能力弱、好奇心强)及鼻饲患儿。喂养时严格遵循“三不原则”:不躺着喂(需抬高床头30°)、不逗笑喂(避免分散注意力)、不强行喂(哭闹时暂停喂养)。添加辅食患儿需指导家长选择糊状或泥状食物(如米粉、果泥),避免坚果、果冻等易误吸食物;鼻饲患儿每次喂养前检查胃管位置(抽胃液+听气过水声),喂养速度控制在20-30ml/分钟,喂养后保持半卧位30分钟。对因咳嗽反射弱易发生胃食管反流的患儿(如早产儿),夜间睡眠时使用斜坡床(床头抬高15°),并每2小时巡视1次观察呼吸情况。

(三)用药安全强化

严格执行“三查七对”(操作前、中、后查;对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间),引入“双人双核对+电子扫码”双重验证:配药时由责任护士与组长双人核对药品标签与医嘱,输液时使用移动护理终端扫描患儿腕带与药品条码,系统自动匹配信息无误后方可执行。针对儿童特殊用药(如化疗药、静脉钙剂),制定“五专管理”(专用登记本、专用存放区、专人配置、专用输注泵、专人观察)

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