2026年儿科规培医师工作计划范文.docxVIP

2026年儿科规培医师工作计划范文

2026年是我完成儿科住院医师规范化培训的关键年份，结合《住院医师规范化培训内容与标准（儿科）》要求及所在医院儿科基地的具体带教计划，现围绕临床实践、理论提升、技能强化、科研入门及职业素养培养五大核心模块，制定本年度详细工作计划如下：

一、临床实践：夯实基础，深化亚专业认知

本年度临床轮转计划覆盖新生儿科（3个月）、儿内科呼吸专业（3个月）、儿内科消化专业（2个月）、儿童急诊科（2个月）及儿童保健科（2个月），目标通过48周系统实践，掌握儿科各亚专业常见疾病诊疗规范，独立完成住院患儿全程管理，达到初级儿科医师岗位胜任力标准。

（一）新生儿科轮转（1-3月）

重点聚焦新生儿常见疾病诊疗及危重症急救。每日跟随带教老师参与晨间查房、新生儿科门诊及NICU值班，完成至少80例住院患儿管床任务（其中早产儿40例、病理性黄疸20例、新生儿肺炎15例、新生儿窒息复苏5例）。具体要求：①掌握早产儿暖箱温度湿度调节、经鼻持续气道正压通气（NCPAP）参数设置及并发症观察，独立完成20例早产儿日常护理评估；②熟练运用Bhutani曲线评估新生儿黄疸风险，参与光疗决策（完成30例光疗患儿监测），掌握换血疗法适应症（在上级医师指导下参与5例Rh溶血病换血操作）；③学习新生儿败血症早期识别，掌握血培养指征及经验性抗生素选择（完成20例疑似败血症患儿评估）；④参与新生儿窒息复苏演练每周2次，熟练掌握ABCDE复苏流程，独立完成5例轻度窒息新生儿初步复苏（Apgar评分4-7分）。每月提交1份新生儿病例分析报告（重点分析1例早产儿喂养不耐受或黄疸进展病例），接受带教老师一对一反馈。

（二）儿内科呼吸专业（4-6月）

以儿童呼吸系统感染性疾病及哮喘管理为核心。管床患儿涵盖社区获得性肺炎（CAP）、支气管哮喘、急性喉炎、毛细支气管炎等，目标管理病例100例（其中CAP60例、哮喘急性发作25例、喉炎10例、毛细支气管炎5例）。具体任务：①规范CAP诊断流程，掌握病原学检测选择（病毒抗原检测、支原体抗体、痰培养），参与制定抗生素方案（完成40例CAP患儿初始治疗方案拟定），学习胸腔穿刺指征及操作（在上级医师指导下完成5例胸腔积液患儿穿刺）；②系统学习GINA指南（2025版），掌握哮喘急性发作分级评估（完成20例哮喘患儿峰流速监测及ACT评分），参与制定阶梯治疗方案（包括吸入激素、β2受体激动剂及白三烯调节剂使用）；③掌握急性喉炎三凹征评估及糖皮质激素使用时机（完成10例喉炎患儿布地奈德雾化及地塞米松静注治疗）；④参与呼吸科教学查房每周2次，重点讨论难治性肺炎（如MPP）、重症哮喘的多学科管理（包括呼吸治疗师、营养师参与）。每月完成2份呼吸病例随访记录（追踪1例哮喘患儿3个月用药依从性及肺功能变化）。

（三）儿内科消化专业（7-8月）

聚焦儿童腹泻病、消化性溃疡、过敏性胃肠病及肝功能异常诊疗。管床病例60例（腹泻病40例、消化性溃疡10例、食物蛋白过敏5例、肝炎综合征5例）。具体要求：①掌握腹泻病液体疗法（ORSⅢ使用、静脉补液张力计算），完成30例腹泻患儿脱水程度评估及补液方案制定；②学习儿童胃镜检查适应症（完成10例反复腹痛患儿胃镜前评估及术后观察），掌握消化性溃疡（PU）诊断标准（包括HP检测）及PPI疗程（完成8例PU患儿治疗随访）；③识别食物蛋白过敏（FPIES）临床表现（血便、呕吐），参与饮食回避及氨基酸配方喂养指导（完成5例过敏患儿喂养方案制定）；④学习婴儿肝炎综合征鉴别诊断（胆汁淤积指标、TORCH筛查），掌握熊去氧胆酸使用剂量（完成5例患儿用药监测）。每周参与消化科疑难病例讨论1次，重点分析1例迁延性腹泻或胆汁淤积患儿诊疗思路。

（四）儿童急诊科（9-10月）

强化急危重症识别与急救处理能力。参与急诊值班20次（白班10次、夜班10次），处理急诊病例150例（其中高热惊厥30例、急性中毒20例、呼吸困难40例、创伤50例、其他10例）。具体目标：①熟练掌握热性惊厥急救流程（保持气道通畅、地西泮直肠给药），完成25例惊厥患儿初始处理；②学习急性中毒识别（药物、食物、一氧化碳）及洗胃/导泻指征（在上级医师指导下参与10例中毒患儿抢救）；③掌握儿童呼吸困难鉴别（心源性/肺源性），完成30例呼吸困难患儿氧疗及初步病因判断；④学习创伤评估（ABCDE法），参与清创缝合（完成20例皮肤裂伤患儿缝合操作）、骨折固定（完成10例四肢骨折患儿外固定）。每日记录急诊典型病例3例，重点分析1例危重症患儿（如脓毒症休克）的早期识别与干预时机。

（五）儿童保健科（11-12月）

系统学习儿童生长发育监测、营养指导及常见行为问题干预。参与门诊坐诊30次，完成儿童健康体检200例（0-1岁80例、1-3岁70例、3-6岁50例