原创力文档2025/12/27
院感控制管理制度
汇报人：WPS
CONTENTS
目录
01
制度概述
02
管理体系
03
具体措施
04
人员培训
05
监督评估
制度概述
01
制度定义与目标
院感控制制度的核心定义
指医疗机构为预防和控制医院感染，依据《医院感染管理办法》等法规，制定的涵盖消毒灭菌、隔离防护等全流程管理规范。
降低医院感染发生率的量化目标
目标为将多重耐药菌感染率控制在5%以下，如某三甲医院通过制度落实，2023年该指标较上年下降2.3个百分点。
保障医疗质量与患者安全的根本目标
通过规范手卫生、医疗废物处理等操作，如某院实施制度后，手术部位感染
文档评论（0）