干眼的定义、诊断和治疗.pptxVIP

干眼

（dryeye）

;第一部分

局部解剖、干眼的定义;3;泪膜厚度为7-10μm，由外至内分为三层：

脂质层：由睑板腺体分泌，阻止泪液的蒸发；

水液层：为泪膜的主要成分，由主、副泪腺分泌，含有多种水溶性物质；

黏蛋白层：主要由结膜杯状细胞分泌，具有高度的亲水性，其亲水性有助于泪水的均匀分布。

泪膜对维持眼表面的健康十分重要。;维持正常泪膜功能的要素

1.泪液成份正常——脂质、水液、黏蛋白

2.泪液的流体动力学正常瞬目功能—泪液分布与排出

眼睑闭合—泪液蒸发

泪道—泪液排出

3.神经系统功能正常

;干眼定义及其内涵;第二部分

干眼的诊断;基本检查;裂隙灯检查：

包括眼睑、睑缘及睑板腺改变、泪河高度、结膜和角膜改变等；

————泪河高度：泪河高度是初步判断泪液分泌量的指标，

正常高度为0．3～0．5mm。;←角结膜改变、泪河高度;泪液分泌试验

（Schirmer试验）;泪膜破裂时间

（BUT）;蒸发过强型干眼

BUT缩短

年轻人，VDT人群;眼表综合分析仪;眼表综合分析仪;临床检查7步法;诊断标准—是否干眼;干眼分类;19;干眼分级;第三部分

干眼的治疗;干眼的治疗;干眼治疗方法;一、病因治疗;干眼治疗方法;;干眼治疗方法;三.药物治疗;人工泪液;轻症干眼;局部抗炎治疗;干眼治疗方法;睑缘缝合术：严重暴露；角膜融解有穿孔倾向

颌下腺及唇腺移植术

结膜松弛矫正术治疗泪液动力学型干眼

肉毒毒素注射治疗眼睑痉挛性干眼

针灸

;不同类型干眼的治疗方案;;

;谢谢！