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2025年放疗科技师年终总结及2026年工作计划

2025年是我在放疗科技师岗位上深耕的第七个年头，也是科室技术迭代、服务升级、团队成长的关键一年。这一年，我始终以“精准放疗、患者至上”为核心，围绕设备操作、质量控制、患者管理、技术创新四大主线展开工作，在完成日常诊疗任务的同时，积极参与新技术应用与团队能力建设，现从具体工作成果、不足反思及2026年规划三方面进行系统总结。

一、2025年工作成果总结

（一）日常诊疗：量质双升，夯实基础

全年共参与完成放疗计划制定1286例，较2024年增长15%，覆盖头颈部（35%）、胸部（28%）、腹部（20%）、盆腔（17%）四大系统肿瘤，其中复杂病例（如复发鼻咽癌、多靶区转移瘤）占比达22%，较上年提升8个百分点。在设备使用上，熟练操作科室新引进的MR-Linac（磁共振直线加速器）完成213例实时影像引导放疗，通过MR软组织高分辨成像优势，精准调整前列腺癌、脑胶质瘤等患者的摆位误差，平均摆位校正时间从传统CT引导的8分钟缩短至3分钟，靶区覆盖度提升至98.7%（传统95.2%），正常组织受量降低约12%。

质量控制方面，严格执行每日设备晨检（剂量率、机械精度、激光定位）、每周剂量验证（体模测试）、每月影像融合精度校准制度，全年设备故障率为0.3%（科室目标≤0.5%），所有质控参数（如绝对剂量误差≤2%、摆位误差≤1mm）均达标。参与医院“放疗质量提升专项行动”，主导完成56例治疗计划的多学科交叉审核，发现并修正3例因解剖变异导致的靶区勾画偏差，避免了潜在的剂量不足风险。

（二）技术创新：突破瓶颈，探索前沿

2025年是科室AI辅助放疗计划系统（AIRT）正式上线的第一年。作为首批参与系统调试的技师，我全程参与了200例典型病例的模型训练与验证，针对系统在头颈部复杂结构（如腮腺、脑干）的剂量优化不足问题，提出“分阶段约束+人工修正”策略，将系统自动计划的通过率从初始的65%提升至89%。目前，AIRT已应用于日常工作，平均计划设计时间从45分钟缩短至15分钟，年轻技师独立完成复杂计划的能力提升40%。

在MR-Linac的临床拓展中，我联合影像科、肿瘤内科开展“动态追踪放疗”试点，针对12例呼吸运动显著的肺癌患者，通过MR实时捕捉肿瘤运动轨迹，实现了剂量率随肿瘤位置动态调整（D-MRT技术），初步数据显示肿瘤受量均匀性提高10%，肺V20（肺组织20Gy受量体积）降低5%，患者急性放射性肺炎发生率从33%降至8%。相关经验在省级放疗学术会议上作专题汇报，获同行认可。

（三）患者管理：人文关怀，提升体验

全年直接负责287例患者的全流程放疗管理，从定位前宣教到治疗后随访，建立“三步沟通法”：定位前通过3D动画演示放疗过程，消除患者对“射线伤害”的恐惧；治疗中每日记录患者皮肤反应、吞咽/进食情况，联合护士调整保湿霜、黏膜保护剂使用方案；治疗后1个月内每周电话随访，3个月内联合主管医生完成疗效评估。全年患者投诉率为0（2024年0.5%），满意度调查得分从85分提升至92分，收到患者感谢信12封、锦旗3面。

针对老年患者（≥70岁）占比31%的特点，优化定位流程：增设“老年专岗”，由经验丰富的技师协助完成体位固定（如定制软枕替代硬质体膜），将平均定位时间从25分钟缩短至15分钟；在治疗室配置座椅式定位架，解决12例行动不便患者的摆位难题；联合康复科制定“放疗期间功能锻炼指导卡”，降低老年患者肌肉萎缩、关节僵硬发生率20%。

（四）团队建设：传帮带教，共同成长

作为科室带教组长，全年带教实习技师8名、规培技师3名，制定“理论-模拟-实战”三阶培训计划：第一阶段通过VR模拟系统熟悉设备操作（累计80课时），第二阶段在高年资技师监督下完成50例简单计划（如乳腺癌术后放疗），第三阶段独立参与复杂病例并由我全程复盘。8名实习生考核通过率100%，3名规培技师中2人已能独立完成头颈部调强计划（较常规培养周期缩短3个月）。

在科室内部，每月组织“病例讨论会”，选取5例典型或争议病例（如儿童髓母细胞瘤的低剂量保护、术后瘢痕与肿瘤复发的影像鉴别），邀请放疗医师、物理师共同参与，全年累计讨论60例，团队对复杂病例的处理共识度从75%提升至93%。此外，主导编写《放疗科常见问题应急手册》，涵盖设备故障（如加速器突然停机）、患者突发不适（如晕厥）等12类场景的处理流程，组织模拟演练4次，团队应急响应时间从5分钟缩短至2分钟。

二、存在的问题与不足

尽管2025年取得一定成绩，但对照“精准放疗”的更高要求，仍存在三方面不足：一是新设备（MR-Linac）的功能开发不够深入，目前仅应用了实时影像引导功能，对“自适应放疗”（根据治疗中肿瘤退缩调整计