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2025年放疗科医师工作总结及下一年工作计划

2025年是放疗科稳步发展、技术突破与服务优化并行的一年。在医院党委的领导下，科室以“精准放疗、人文关怀”为核心，围绕医疗质量提升、学科建设深化、人才梯队培养及患者服务优化四大主线开展工作，全年共收治住院患者1238例，门诊放疗预约患者2876例，较2024年分别增长15%和18%；完成放疗计划3.2万次，其中调强放疗（IMRT）占比68%，容积旋转调强（VMAT）占比22%，立体定向放疗（SBRT）占比8%，粒子植入等特殊技术占比2%；III级以上放疗急性反应发生率控制在3.2%，较去年下降0.8个百分点；患者满意度调查得分94.6分，创历史新高。现将本年度工作总结如下，并对2026年工作进行规划。

一、2025年工作回顾

（一）医疗质量与技术创新双提升，筑牢学科核心竞争力

本年度科室以“精准化、个体化”为导向，持续优化放疗流程，推动技术迭代。在设备层面，年初完成直线加速器（TrueBeam）的升级，新增4D-CT模拟定位功能，结合呼吸门控技术，将肺癌、肝癌等动态器官的靶区定位误差从2mm降至1mm内；年中引入AI放疗计划系统（AIRT），可自动生成初步放疗计划，计划设计时间从平均90分钟缩短至30分钟，且剂量分布符合率达95%以上，目前已在头颈部肿瘤、前列腺癌等常规病例中推广应用。

在临床应用方面，针对局部晚期鼻咽癌，联合肿瘤内科开展“诱导化疗+调强放疗+同步靶向治疗”新模式，入组病例42例，中位随访8个月，局部控制率达92.9%，较传统方案提升7个百分点；针对老年前列腺癌患者，探索低分割放疗（40Gy/5f）联合内分泌治疗，初步结果显示2年无生化复发生存率为88%，与常规分割（78Gy/39f）疗效相当，但治疗周期缩短2/3，患者依从性显著提高。

此外，科室深化多学科协作（MDT），全年参与胸外科、胃肠外科、神经外科等MDT讨论126次，其中为18例复发性直肠癌患者制定“新辅助放化疗+手术+挽救性放疗”方案，1年无进展生存率达72%；为12例脑转移瘤患者设计“手术切除+SBRT补量”策略，中位生存期延长至14个月，较单纯手术组（9个月）有显著改善。

（二）教学与科研协同推进，夯实人才发展根基

教学工作中，科室承担医院住院医师规范化培训、医学院本科生实习及进修医师带教任务，全年带教住培医师12名、本科生24名、进修医师6名。通过“理论授课+实操带教+病例讨论”三位一体模式，重点强化放疗计划设计、危急值处理、放疗反应管理等核心技能培训。住培医师出科考核通过率100%，其中4人获“优秀住培学员”称号；本科生实习考核平均分91.2分，较去年提升3.5分。

科研方面，以临床问题为导向，聚焦“放疗增敏机制”“放疗联合免疫治疗”等方向，本年度获批省级课题2项（“基于DNA损伤修复通路的鼻咽癌放疗增敏研究”“局部晚期非小细胞肺癌SBRT联合PD-1抑制剂的疗效预测模型构建”）、院级课题3项；发表SCI论文5篇（IF累计18.6），其中《RadiotherapyandOncology》发表的“老年食管癌低分割放疗的真实世界研究”被列为当期封面文章；参与国际多中心临床试验2项（KEYNOTE-942、NRG-LU005），入组病例37例，为科室积累了高质量临床数据。

科室还积极开展学术交流，全年举办省级继教班2次（“精准放疗新技术进展”“放疗联合免疫治疗实战workshop”），参会人数超300人次；选派5名骨干医师参加ASTRO、ESTRO等国际会议，在ESTRO年会上作口头报告1次，壁报展示3次，提升了科室的学术影响力。

（三）服务优化与人文关怀并重，提升患者就医体验

本年度科室以“改善就医感受、提升患者体验”专项行动为抓手，从流程、沟通、随访三方面优化服务。在流程优化上，推行“放疗前评估-计划设计-定位验证-治疗实施-随访管理”全流程一站式服务，通过电子病历系统（EMR）与放疗信息系统（RIS）的深度融合，实现患者信息自动流转，平均候诊时间从45分钟缩短至20分钟。

在医患沟通上，建立“责任医师-护士-技师”三级沟通机制，每位患者治疗前由主管医师进行“放疗知情谈话”，详细讲解治疗方案、可能反应及应对措施；治疗中护士每日评估患者症状，技师主动关注患者心理状态；治疗后责任医师完成“出院谈话”，明确随访计划。全年共开展医患沟通培训4次，医护人员沟通技巧评分从85分提升至92分，投诉率下降至0.1%（去年为0.3%）。

在随访管理上，完善“线上+线下”双轨随访体系：线上通过医院微信公众号、小程序推送随访问卷，自动提醒患者复查时间；线下由专职随访护士每月梳理到期患者，电话或门诊随访。全年完成随访2136例，随访率91.7%，较去年提高5个