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医疗废弃物处理管理年度报告

前言

本报告旨在全面回顾本年度我院医疗废弃物处理管理工作的整体情况，总结经验，分析存在的问题与不足，并提出针对性的改进措施与未来展望。报告基于本年度日常管理记录、定期检查结果、相关数据统计及各部门反馈信息编制而成，力求客观、准确地反映我院医疗废弃物管理的真实状况，为持续提升管理水平提供依据。

一、本年度医疗废弃物管理工作总体情况

（一）医疗废弃物产生概况

本年度，我院医疗废弃物的产生总量与上一年度基本持平，整体呈现平稳态势。各类别医疗废弃物的构成比例亦无显著变化，主要包括感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物及化学性废物。其中，感染性废物占比最高，其次为损伤性废物。各临床科室、医技部门根据自身业务特点，废弃物产生量有所差异，重点科室如手术室、检验科、急诊科等依旧是医疗废弃物管理的重点关注区域。

（二）管理体系运行情况

我院严格遵循国家及地方关于医疗废弃物管理的法律法规要求，持续完善医疗废弃物管理体系。本年度，在原有管理制度基础上，结合实际运行情况，对部分操作流程进行了细化与优化，确保管理有章可循。管理组织架构清晰，由院感科牵头，各科室指定专人负责本科室医疗废弃物的日常分类、收集与登记工作，形成了自上而下、层层落实的管理网络。

二、重点工作与成效

（一）法规政策宣贯与培训教育

本年度，我们高度重视医疗废弃物管理相关法律法规的更新与宣贯工作。通过定期组织全院性专题培训、科室内部学习、张贴宣传海报、线上知识问答等多种形式，确保相关法律法规及院内管理制度深入人心。重点加强了对新入职人员、进修实习人员的岗前培训，考核合格后方可上岗。本年度累计组织各类培训十余次，参与人员覆盖全院各科室，员工的法律意识、责任意识和规范操作能力得到进一步提升。

（二）分类收集与源头管控

源头分类的准确性是医疗废弃物管理的基础。本年度，我们持续强化对医疗废弃物分类收集环节的指导与监督。院感科联合后勤保障部，定期深入各科室进行现场巡查与指导，对发现的分类错误、容器不规范等问题及时予以纠正。统一规范了各类医疗废弃物收集容器的标识、颜色及放置要求，并确保供应充足。通过一系列措施，本年度医疗废弃物分类准确率较上一年度有明显提升，有效减少了因分类不当造成的环境污染和职业暴露风险。

（三）内部转运与暂存管理

医疗废弃物的内部转运与暂存环节是控制风险的关键节点。我院严格执行内部转运路线和时间规定，由经过培训的专人使用专用密闭转运工具进行转运，转运过程中确保无泄漏、无遗撒。暂存点设施设备齐全，通风、照明、防渗漏、防鼠防蚊蝇等措施到位，并严格执行“双人双锁”管理制度。暂存的医疗废弃物做到了日产日清，与有资质的处置单位严格执行交接登记制度，确保每一批次医疗废弃物都可追溯。本年度暂存点环境整洁，未发生任何安全事故。

（四）处置单位协作与监管

我院严格按照规定，选择持有有效《危险废物经营许可证》的专业医疗废弃物处置单位进行合作。本年度，我们对合作处置单位的资质进行了重新审核，并与其签订了规范的处置合同。定期对处置单位的运输车辆、操作人员资质及处置流程进行抽查，确保其符合规范要求。双方保持良好沟通，及时解决处置过程中出现的问题，保障了医疗废弃物最终处置的合规性与安全性。

（五）监督检查与持续改进

建立了常态化的监督检查机制。院感科每周对各科室医疗废弃物分类收集情况进行抽查，每月进行一次全院性大检查，对检查结果进行全院通报，并将检查结果纳入科室绩效考核。针对检查中反复出现的问题，组织专题讨论，分析原因，制定整改措施，并跟踪整改效果，形成了“检查-反馈-整改-复查”的闭环管理，促进了医疗废弃物管理工作的持续改进。

（六）应急能力建设

根据上级要求，结合我院实际情况，本年度对医疗废弃物突发事件应急预案进行了修订和完善，明确了应急组织、响应程序、处置措施等。组织了一次医疗废弃物泄漏应急演练，检验了应急预案的可行性和staff的应急处置能力，提升了我院应对突发医疗废弃物事件的快速反应和妥善处置能力。

三、存在的问题与挑战

尽管本年度我院医疗废弃物管理工作取得了一定成效，但在实际运行中仍存在一些不容忽视的问题和挑战：

1.部分科室分类意识仍有待加强：少数科室人员对某些特殊类型医疗废弃物的分类标准掌握不够精准，偶有混淆情况发生，需要持续加强培训和监督。

2.人员流动性带来的培训压力：部分科室人员流动性较大，新员工、进修实习人员的持续培训和考核给科室管理带来一定压力，如何确保培训效果的持久性是一个需要关注的问题。

3.信息化管理水平有待提升：目前我院医疗废弃物的登记、转运、处置等环节主要依赖手工记录，虽然规范，但效率不高，且数据统计分析不够便捷，信息化管理系统的建设与应用是未来努力的方向。

4.应急演练的深度和广度不足：本年度组织的应急演练规模和