M-胆碱受体阻断药.pptVIP

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M-胆碱受体阻断药;阿托品(Atropine)

;▲;调节麻痹:;阿托品

散瞳←虹膜括约肌松弛睫状肌松弛→调节麻痹

(畏光)↓↓(配镜)

虹膜退向外缘睫状肌退向外周

↓↓

前房角间隙变小悬韧带拉紧

↓↓

房水回流受阻晶体扁平

↓↓

升高眼内压屈光度下降→远视

(青光眼忌用)(不宜做精细工作);用于迷走神经过度兴奋引起的窦性心动过缓和房室传导阻滞(缓慢型心律失常)和锑剂中毒引起阿-斯综合症(心源性脑缺血);??5.眼科应用:;有机磷中毒机理:抑制ChE,使Ach蓄积而产生M-样和N-样作用及CNS症状。;1)口干(口腔有烧灼)、皮肤干燥;

;中毒解救:;与阿托品相比,本药的特点:

?脂溶性低,不易通过血脑屏障,毒性相对较低;

?腺体、瞳孔作用极弱(为阿托品的1/15),几乎无中枢作用。

?作用范围较窄:主要作用于胃肠道平滑肌和心血管方面。;临床应用:;感染性休克病因:感染(各种细菌感染)和非感染性损伤(胰腺炎、多发性损伤、烧伤、多次输血)等。;与阿托品相比,有如下特点:

1)外周作用:作用性质同阿托品,程度稍有差异——对眼、腺体作用强1倍,对心血管和平滑肌作用弱。

2)中枢作用:不同于阿托品!对中枢有抑制作用(除呼吸中枢外);1.大剂量催眠与氯丙嗪合用甚至可导致麻醉

中药麻醉剂主要成分洋金花,主要组分为东莨菪碱。

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