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安全生产透水溺水急救措施

作为在矿山、地下工程等高危作业领域从业十余年的安全管理人员，我曾多次参与透水事故的应急救援。那些在黑暗中被急流围困的身影、家属在救援现场颤抖的双手，都让我深刻意识到：透水事故中的溺水急救，不仅是一项技术活，更是一场与时间和生命的赛跑。本文将结合实际案例与专业知识，系统梳理透水溺水的急救全流程，希望能为一线作业人员提供可操作的参考，也让更多人明白——每一个急救动作背后，都是对生命的敬畏。

一、透水事故与溺水风险的底层逻辑：先懂“危险从何而来”

要做好透水溺水急救，首先得明白透水事故的特殊性。所谓透水，是指地下作业过程中，由于地质结构破坏、防水措施失效等原因，地下水或地表水突然大量涌入作业区域的现象。这类事故常见于矿山开采（尤其是煤矿、金属矿）、地铁基坑施工、隧道挖掘等场景，具有突发性强、水流急、含杂多、环境封闭四大特点。

比如某金属矿的透水事故中，工人正在巷道作业时，顶板突然出现碗口大的涌水点，5分钟内水量激增，巷道水位从0.3米猛涨到2米，急流中裹挟着碎石、泥沙甚至未及时撤离的工具。这种情况下，作业人员若来不及撤离，很容易被水流冲倒、围困，进而因呛水、体力耗尽或吸入泥沙导致溺水。

（一）透水溺水的特殊性：与普通溺水的三大差异

普通溺水多发生在开放水域（如河流、湖泊），而透水溺水因环境封闭、水流复杂，危害更甚：

水质浑浊，施救难度大：透水水流常夹杂泥沙、矿石碎屑，能见度可能低于0.5米，救援者难以快速定位溺水者位置；

低温与有害物质双重威胁：地下水温度普遍低于15℃，溺水者易出现失温（体温低于35℃）；若矿井透水混入硫化物、瓦斯等，还可能导致中毒性窒息；

二次灾害风险高：透水可能引发顶板垮塌、电路短路（导致触电）或瓦斯爆炸，救援过程中需时刻监测环境安全。

（二）溺水者的生理反应：黄金4分钟为何关键？

当人被水淹没时，会经历本能屏气→呛水咳嗽→喉痉挛→意识丧失→心脏停搏的过程。数据显示，溺水后4-6分钟内是脑损伤不可逆的“临界点”：

0-1分钟：因冷水刺激，部分人会出现“潜水反射”（心跳减慢、血液集中供应大脑），为自救争取时间；

2-4分钟：体内氧气耗尽，开始出现意识模糊、抽搐；

5分钟以上：大脑细胞因缺氧开始坏死，即便救回也可能留下偏瘫、智力障碍等后遗症。

这意味着，透水溺水的急救必须“分秒必争”——从发现有人溺水到开始有效施救，每拖延1分钟，生存概率下降10%-20%。

二、透水溺水急救全流程：从现场救援到医疗接力

基于多年参与救援的经验，透水溺水的急救可分为环境评估→快速脱困→初步急救→送医接力四个阶段，每个环节都需要精准判断与协作。

（一）第一步：环境评估——救援者的“安全第一法则”

我曾见过最痛心的场景：一名工人为救同事，未穿戴救生装备直接跳入急流，结果两人都被卷入暗涌。透水现场的救援，首要原则是“先保自身安全，再救他人”。

具体评估内容包括：

水流强度：观察水位上涨速度（如每分钟上涨10厘米以上需警惕）、是否有漩涡或暗渠（水面冒泡、局部凹陷可能是暗渠入口）；

环境稳定性：检查顶板是否有裂隙、支护是否松动（敲击金属支架，若发出“空响”可能即将垮塌）；

有害物质监测：使用气体检测仪确认是否有甲烷（瓦斯）、硫化氢等有毒气体聚集（浓度超标需佩戴防毒面具）；

可用工具：确认现场是否有救生绳、抛投器、浮力马甲等装备（若没有，可用电缆、粗绳临时制作救援牵引）。

只有完成以上评估，救援者才能制定安全的施救方案（如“绳索牵引+多人协作”“固定支点后逐步靠近”），避免“救援变伤亡”。

（二）第二步：快速脱困——从“被困点”到“安全区”的生死转移

透水事故中，溺水者可能处于三种状态：

主动抓扶：抓住管道、支架等固定物，意识清醒但体力下降；

被动漂浮：被水流冲离原位，随波逐流，可能已呛水但未昏迷；

完全浸没：沉入水下，意识丧失，随时可能心脏停搏。

针对不同状态，救援策略需灵活调整：

主动抓扶者：优先固定，避免二次冲离

若溺水者能抓住固定物（如巷道内的通风管），救援者应先抛投救生绳（绳端系浮力球，便于其抓握），待其抓紧后，多人合力缓慢牵引至水位较低的安全区（如巷道高地、未被淹没的平台）。过程中需持续喊话：“抓住绳子！我们慢慢拉你！别松手！”稳定其情绪，避免因恐慌松手。

被动漂浮者：抛投工具，快速控制

对随水漂浮的溺水者，若距离较近（5米内），可用长杆（如铁铲柄、撬棍）前端套上绳圈，勾住其腋下或腰带；若距离较远，需用抛投器发射救生圈（或绑有浮力物的绳索），目标瞄准其胸部位置（避免砸中头部）。拉拽时需注意与水流方向成45度角，减少阻力。

完全浸没者：定位打捞，争分夺秒

这是最危险的情况。若能见度极低（如矿井透水后泥沙弥漫），需借助防水手电筒或红外热成像仪定位（部分矿山配备）；若无设备，可沿水流方向分段摸排（2-3人一组，手