全髋关节翻修患者的康复护理.ppt

全髋关节翻修患者的康复护理漯河医专二附院骨二科李艳华第一页，共三十九页。

前言随着社会人群老龄化的到来，全髋关节置换(totalhiparthroplasty,THA)患者数量不断增加,因各种原因导致THA术后假体固定失败需要翻修的患者数量也与日俱增。第二页，共三十九页。

原因全髋关节翻修的主要原因有髋关节不稳、假体周围慢性感染、聚乙烯磨损后假体周围骨溶解、无菌性松动、下沉,而需要翻修的髋臼多存在不同程度的骨缺损。第三页，共三十九页。

老年人的生理特点体表外形改变器官功能下降机体调节控制作用降低第四页，共三十九页。

老年人的情绪特点老年人更善于控制自己的情绪?老年人的情绪体验比较强烈而持久有些老年人容易产生消极情绪绝大多数老年人有积极地情绪体验第五页，共三十九页。

髋关节正常活动范围屈曲：130°～140°内收：20°～30°内旋：40°～50°外展：30°～40°外旋：30°～40°后伸：10°～15°第六页，共三十九页。

翻修术后康复的重要性使“以患者为中心”的原则得到充分体现，患者得到比以往更全面的护理和有效的锻炼，提高了患者的健康自护能力和配合治疗的主观能动性，使护患关系进一步沟通，更使护士的知识面得到拓宽。第七页，共三十九页。

翻修术后康复的临床意义消除或控制疼痛恢复关节活动度及平衡感觉恢复肌肉强度延长人工关节使用寿命预防、治疗并发症第八页，共三十九页。

康复内容体位摆放与处理。防治并发症，预防感染、骨折、脱位及下肢深静脉血栓形成。手术部位治疗。消肿、止痛、促进切口愈合。根据手术方式和假体类型，实施肌力训练和关节主动或被动运动。根据患者病情，适时开展转移、负重及步行训练，必要时进行辅助器具的使用指导。第九页，共三十九页。

存在的问题自尊紊乱感染压疮疼痛便秘缺乏康复锻炼的相关知识并发症：脱位栓塞术中及术后骨折第十页，共三十九页。

对策第十一页，共三十九页。

自尊紊乱相关因素受疾病影响，部分或完全丧失生活自理能力与适应环境的能力。生活价值得不到体现角色转换障碍