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医院保健工作计划与执行方案

一、前言

医院保健工作是医疗卫生服务体系的重要组成部分，旨在通过系统化、规范化的健康管理与促进活动，提升民众健康素养，预防疾病发生，延缓病情进展，改善生命质量，并最终实现医疗资源的优化配置与利用效率的提升。本方案立足于本院实际，结合当前医疗卫生政策导向与区域人群健康需求，旨在明确未来一段时间内保健工作的目标、重点任务与实施路径，为有效开展各项保健服务提供行动指南。

二、指导思想与工作目标

（一）指导思想

以国家相关卫生健康战略为指引，坚持“以人民健康为中心”的核心理念，将预防为主的方针贯穿于保健工作全过程。依托本院医疗技术优势与多学科协作平台，整合院内院外资源，创新服务模式，强化质量控制，致力于为辖区居民提供覆盖生命周期、内涵丰富、便捷可及的全方位健康保健服务。

（二）工作目标

1.健康促进与教育普及化：显著提升目标人群的健康知识知晓率与健康行为形成率，构建积极向上的健康文化氛围。

2.重点人群保健精细化：针对儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者及职业人群等重点群体，提供个性化、连续性的健康管理服务，有效降低相关疾病风险。

3.慢性病管理规范化：建立健全慢性病筛查、干预、随访与管理体系，提高慢性病控制率，减少并发症发生。

4.保健服务能力优质化：加强保健专业队伍建设，优化服务流程，提升服务质量与效率，增强群众对保健服务的获得感与满意度。

5.保健工作管理系统化：完善保健工作制度与考核评价机制，确保各项工作落到实处，持续改进。

三、主要工作内容与执行策略

（一）强化健康促进与健康教育工作

1.内容体系建设：围绕常见慢性病预防、传染病防控、合理膳食、科学运动、心理健康、母婴保健、老年照护、急救技能等核心主题，开发系列化、针对性强的健康教育材料，确保内容科学、权威、易懂。

2.多元化传播渠道：

*院内阵地：利用门诊大厅、候诊区、病房等区域的宣传栏、电子屏、健康角等载体，定期更新健康资讯。组织医护人员在诊疗过程中开展个体化健康指导。

*院外延伸：积极参与社区健康讲座、义诊咨询、健康主题日等活动。与本地媒体合作，通过专栏、专题节目等形式扩大健康知识覆盖面。

*数字平台：充分利用医院官方网站、微信公众号、APP等新媒体平台，推送健康科普文章、短视频、在线问答等，增强互动性与趣味性。

3.针对性健康促进活动：针对不同季节高发疾病、特定节日（如世界糖尿病日、高血压日）策划组织主题鲜明的健康促进活动，提高公众参与度。

（二）深化重点人群健康管理服务

1.儿童保健：规范开展新生儿访视、儿童生长发育监测、营养指导、心理行为发育评估与干预、计划免疫等服务。关注早产儿、低体重儿等高危儿的随访与管理。

2.孕产妇保健：提供孕前咨询与指导、孕期保健、高危孕产妇筛查与管理、产后访视及产后康复指导等连续性服务，保障母婴安全。

3.老年健康服务：开展老年人健康体检与综合评估，建立健康档案。针对老年人常见慢性病、跌倒风险、营养不良、认知功能障碍等问题提供干预指导与转诊服务。推广老年友善医疗服务。

4.慢性病患者健康管理：针对高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性呼吸系统疾病等主要慢性病，规范开展筛查、诊断、治疗、随访、康复指导一体化服务。推广慢性病自我管理模式，提高患者自我效能。

5.职业健康服务：在条件允许的情况下，积极拓展职业健康检查、职业病诊断与康复指导、职业健康风险评估与干预等服务，助力企业安全生产与劳动者健康保护。

（三）优化慢性病预防与管理体系

1.早期筛查与干预：结合健康体检、门诊诊疗等环节，开展慢性病高危人群的识别与筛查。对筛查出的高危个体，提供个性化的健康干预方案，如生活方式指导、药物预防等。

2.多学科协作管理：探索建立由临床医师、护士、药师、营养师、康复治疗师、心理治疗师等组成的慢性病管理多学科团队，为患者提供综合化、全程化的健康服务。

3.信息系统支撑：完善电子健康档案系统，推动慢性病相关信息的互联互通与共享利用，为精准管理与科学决策提供数据支持。

（四）加强传染病预防控制与突发公共卫生事件应急准备

1.院内感染控制：严格执行院内感染管理制度与操作规范，加强医务人员培训与监督考核，降低院内感染风险。

2.传染病监测与报告：规范开展法定传染病的发现、登记、报告与管理工作，确保信息及时、准确。

3.应急能力建设：定期组织突发公共卫生事件应急演练，完善应急预案，储备必要的应急物资，提升快速反应与处置能力。

4.疫苗接种服务：规范开展一类疫苗与二类疫苗的接种工作，加强接种告知与不良反应监测。

（五）提升保健服务能力与质量

1.专业人才队伍建设：制定保健专业人员培训计划，定期组织业务