健康、应激与社会心理因素.pptVIP

第四章

健康、应激与心理社会因素《护理心理学》

主要内容健康的内涵1挫折与心理防御机制2应激与应对3突发灾难事件的心理危机干预4

学习目标

1、掌握健康的定义

2、掌握心理健康的标准

3、掌握心理因素对健康的影响

4、熟悉社会因素对健康的影响

5、了解文化对健康的影响第一节、健康的内涵

夏１８秦汉２０东汉２２唐２７宋３０清３３１９４９３５１９５７５７１９８１６８１９９９７０.８２０００７１.８中国历朝历代人口平均寿命一览表

讨论他们健康吗?小A经常生病老B退休后心情郁闷小C不愿与人交往

“健康是生理、心理、社会适应和道德品质的良好状态。”------世界卫生组织一、健康的标准:生理健康社会关系健康心理健康

如何确保生理健康？要合理膳食，经常参加体育锻炼，有足够的睡眠，要避免有害身体健康的生活方式标准：人体各器官组织结构完整，发育正常，功能良好，生理化指标正常，没有疾病或身体不处于虚弱状态。1.生理健康

社会关系健康是指能与他人和谐相处3.社会关系健康社会关系：⑴与家庭和亲属的关系；⑵工作、学习中与同事、同学的关系；⑶与亲密的朋友和熟人的关系；⑷社团活动，如参加俱乐部、协会等组织；⑸参加其他社会活动。

思考?影响健康的因素有哪些？

心理因素社会因素文化因素健康影响

心理因素对健康的影响复习：什么是人的心理？心理是脑的机能，是客观现实的反映，是感觉、知觉、记忆、思维、想象、注意、情感、意志、动机、兴趣、能力、气质、性格等心理现象的总称。心理现象心理过程人格认知过程情感过程意志过程人格倾向性（需要、动机、兴趣、理想、信念等）人格心理特征（能力、气质、性格）

知识拓展-情绪对健康的影响美国生理学家亨利认为：人的两种不同的情绪会引起两组不同的反应1、失望、悲观---大脑---垂体---肾上腺---皮质醇结果：皮质醇分泌过多，免疫机制失常，抵御疾病的能力下降2、愤怒、急躁---大脑---肾上腺髓质---儿茶酚胺分泌增多---加速心搏结果：血压和血液中游离脂肪酸水平增加，易致高血压、冠心病等

心理因素对健康的影响

---人格人格心理特征：能力、气质、性格性格类型A型性格B型性格C型性格

社会因素对健康的影响死因估计例数占总死亡的百分数死因估计例数占总死亡的百分数烟支350002饮食/运行为300001酒1000005机动车250001微生物900004使用禁药200001毒素600003合计50社会环境包括政治制度、经济文化、教育水平、人口状况、人的行为方式等。

美国导致死亡的因素（2003）

知识拓展：生活事件量表Holmes和Rahe（1967）编制社会再适应评定量表（SocialReadjustmentRatingScale,SRRS）该量表列出了43种生活事件，根据刺激强度的不同，每种生活事件给予不同的生活变化单位（lifechangeunite,LCU）

生活事件量表Holmes早期的研究发现LCU一年累计超过300，来年有86%的人会患病如果LCU在150-300范围，则有50%的人会得病如果LCU低于150，第二年生病的可能性很小

第二节挫折与心理防御机制学习目标1、掌握挫折的定义2、掌握挫折的影响因素3、掌握心理防御的概念4、掌握常见的心理防御机制5、熟悉挫折的原因6、熟悉挫折常见的行为表现

说说你遭遇的一次挫折，以及你是如何处理这次挫折的？

挫折的定义挫折是指在有目的的行为情景中，个体在趋向目标的过程遇到了不可克服的障碍，使行为进程受阻或被延搁而产生的紧张状态与情绪反应。需要动机行为挫折

挫折应对挫折

挫折反应情绪反应行为反应积极的行为反应（化悲痛为力量）消极的行为反应（攻击、冷漠等）

没有期望就没有失望（抱负水平）我还年轻，还可以重新来（生理条件）没关系，我以前也遇到过（过去受挫折的经历）世上本无事，庸人自扰之（对挫折的主观判断）

你和小明一起竞选班长，最后小明战胜了你当选，你会怎么办？临渊羡鱼的故事我们每天都可能遭遇挫折，怎么办？

心理防御机制

(psychologicaldefensemechanism)

定义：个体面临挫折或冲突的紧张情境时，在其内部心理活动中具有的自觉或不自觉地解脱烦恼，减轻内心不安，以恢复心理平衡与稳定的一种适应性倾向。外部世界是用曲解和篡改现实的形式来减轻痛苦和缓解心理冲突的潜意识心理过程。

常见方式（弗洛伊德）压抑（repression）退行（regression）反向形成（reaction）隔离（isolation）抵消（undoing）投射（projec