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(2025年)护理三基考试题库(含参考答案)

一、基础护理学部分

（一）单项选择题

1.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选用的漱口液是（）

A.生理盐水

B.朵贝尔溶液

C.0.1%醋酸溶液

D.1%～3%过氧化氢溶液

答案：D。过氧化氢溶液有防腐、防臭作用，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。生理盐水清洁口腔，预防感染；朵贝尔溶液轻微抑菌、除臭；0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染。

2.压疮淤血红润期的主要特点是（）

A.局部皮肤出现红、肿、热、痛

B.皮下产生硬结

C.表皮有水泡形成

D.局部组织发黑

答案：A。淤血红润期为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。皮下硬结是炎性浸润期表现；水泡形成属于浅度溃疡期；局部组织发黑是坏死溃疡期表现。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.弯血管钳

D.压舌板

答案：B。昏迷患者吞咽功能障碍，不能使用吸水管，以免引起误吸。棉球用于擦拭口腔；弯血管钳用于夹取棉球；压舌板用于协助张口。

4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

答案：B。袖带过窄，需加大压力才能阻断动脉血流，使测得血压值偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得数值偏低。

5.成人正常脉率为（）

A.60～100次/分

B.70～100次/分

C.80～100次/分

D.60～90次/分

答案：A。这是成人正常脉率的范围，正常情况下，脉率与心率一致。

（二）多项选择题

1.下列属于医院内感染的有（）

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：ABD。医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院内感染。

2.护士在执行药疗时，应遵循的原则有（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.严格执行查对制度

C.准确掌握用药剂量、浓度、方法和时间

D.注意药物的不良反应

答案：ABCD。在药疗过程中，严格无菌操作可防止感染；查对制度保证用药的准确性；准确掌握用药剂量、浓度、方法和时间是确保药效的关键；注意药物不良反应能及时发现和处理用药问题。

3.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有（）

A.操作前半小时应停止清扫工作

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD。操作前半小时停止清扫工作可减少尘埃飞扬，降低污染机会；分开放置无菌与非无菌物品避免混淆；无菌包外注明相关信息便于管理和使用；一份无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染。

4.为患者进行鼻饲时，应注意（）

A.每次鼻饲量不超过200ml

B.鼻饲间隔时间不少于2小时

C.鼻饲前应检查胃管是否在胃内

D.鼻饲液温度应保持在38～40℃

答案：ABCD。每次鼻饲量不宜过多，以免引起呕吐；间隔时间不少于2小时，让胃有足够时间消化；检查胃管是否在胃内可防止误吸；适宜的鼻饲液温度可减少对胃黏膜的刺激。

5.下列关于静脉输液的叙述，正确的有（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.根据病情和药物性质调节输液速度

C.输液过程中应加强巡视

D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器

答案：ABCD。严格的无菌操作和查对制度是输液安全的保障；根据患者病情和药物性质调节输液速度可保证治疗效果和患者安全；加强巡视能及时发现和处理输液过程中的问题；定期更换输液器可降低感染风险。

（三）简答题

1.简述压疮的预防措施。

答：（1）避免局部组织长期受压：①定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次。②保护骨隆突处和支持身体空隙处，可使用软枕、海绵垫等。③正确使用石膏、绷带及夹板固定，衬垫应平整、柔软，注意观察局部皮肤和肢端血运情况。

（2）避免摩擦力和剪切力的作用：①协助患者翻身、更换床单时，避免拖、拉、推等动作。②保持床单平整、无皱褶、无渣屑。③患者取半卧位时，注意防止身体下滑。

（3）保护患者皮肤：①保持皮肤清洁干燥，根据需要每日用温水清洁皮肤。②避免皮肤受排泄物刺激，及时清理大小便。③使用皮肤保护剂，增强皮肤抵抗力。

（4）促进皮肤血液循环：①对长期卧床患者，可每日进行全范围关节运动，促进肢体血液循环。②定期为患者进行温水擦浴、按摩等。

（5）改善机体营养状况：给予