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2025/12/26
肺癌中医护理方案;
肺癌中医概述与常见证候要点
肺癌中医特色治疗的护理
中医护理在肺癌
康复中的价值;
01
肺癌中医概述与常
见证候要点;
中医学范畴归属
肺癌在中医学中属于“肺积”“咳嗽”“咯血”“胸痛”等范畴,以咳嗽、胸痛、痰中带血、气急喘促等为主要临床特征。
致病因素分析
病因包括长期吸烟、有害气体刺激、慢性肺脏疾病恶变等,这些因素导致肺脏功能失调,气血津液运行失常,日久形成癌病。;
肺阴虚证
症状可见咳嗽气短,干咳痰少,潮热盗汗,五心烦热,口干口渴,声音嘶哑;舌象为舌赤少苔或舌体瘦小、
苔薄,脉象细数。;
痰热阻肺证
表现为痰多嗽重,痰黄黏稠,气憋胸闷,发热,纳呆;舌象为舌质红,苔厚腻或黄,脉象弦滑或兼数。;
肺癌常见症状施护;
环境与体位护理
保持病室空气新鲜,温度控制在18-22℃,湿度50%-
60%,避免烟尘刺激;咳嗽胸闷者取半卧位或半坐卧位,减少说话,痰液黏稠时协助变换体位促进引流。;
胸痛护理要点
观察疼痛性质(刺痛、胀痛)、部位、程度(VAS评分)及持续时间,遵医嘱使
用止痛剂后监测效果;保持环境安静,取舒适体位(胸痛严重者患侧卧位),指导缓慢呼吸、肌肉放松及听舒缓音乐等放松术缓解不适。
咯血护理要点
密切监测咯血量、颜色及伴随症状(如胸闷、气促),记录生命体征及尿量;少量咯血者静卧休息,大量咯血者绝对卧床,取头低脚高位、头偏向健侧及患侧卧位,减少患侧胸部活动度,防止病灶扩散;及时清除口腔积血,用淡盐水擦拭口腔,安抚患者情绪,避免恼怒忧愁。
中医特色护理
胸痛者遵医嘱耳穴贴压(神门、皮质下、肺等穴位)及穴位敷贴(天突、膻中、阿是穴),通过疏通气血缓解疼痛。;
气促胸闷护理要点
监测生命体征,遵医嘱吸氧(根据血氧饱
和度调整流量);保持病室空气新鲜,取
半卧位或半坐卧位,减少体力消耗;指导
腹式呼吸锻炼,病情允许时鼓励适量下床
活动增加肺活量;协助胸腔穿刺抽水或药
物灌注后,观察症状变化并指导进食高热
量、高蛋白饮食。;
01;
恶心呕吐护理要点
保持病室整洁无异味,遵医嘱准确使用止吐药物并记录出入量;呕吐后协助用淡盐水漱口,清洁床单位;体质虚弱或神志不清者取头偏向一侧,防呕吐物窒息;呕吐甚者可在进食/服药前滴姜汁于舌面缓解症状,指导聆听音乐及渐进式肌肉放松术;遵医嘱耳穴贴压(胃、交感等穴位,辨证配脾、肝等穴)、经穴推拿(合谷、内关穴)及穴位注射(足三里、内关穴)。
乏力护理要点
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肺癌中医特色治疗
的护理;
用药护理之内服中药
止咳糖浆服用要点
服用时不要用水稀释,避免污染瓶口,需存放在阴凉避光处。
中药汤剂服用注意
以清热解毒为主的中药宜餐后服用,减少对胃粘膜刺激;气滞血瘀证、肺脾气虚证、气阴两虚证所用中药宜温热服用。;
复方苦参注射液护理
严格控制输液速度,不宜超过40滴/分钟。
艾迪注射液护理
因含斑蝥成分需注意过敏反应,首次用药开始15滴/分,30分钟无不良反应则控制50滴/分。;
还包括穴位放血(如耳尖、大椎,营养差者慎用)、艾灸(悬灸、回旋灸,如神阙穴)、中药泡洗(如足部)、穴位注射
(如足三里、内关)、中药热熨敷(如上巨虚、下巨虚等穴位)。;
肺癌患者健康指导;
生活起居指导避寒保暖,防止外感
避免受凉,勿汗出当风,以防感冒
加重病情。;
饮食指导基本原则
定时定量,少食多餐
遵循定时、定量、少食多餐的原则,减轻肠胃负担,
促进消化吸收。
宜食营养丰富易消化食物
宜进食高蛋白、高热量、富含维生素和矿物质,且易
于消化的食物。
避免刺激性及生凉食物
避免进食生食、高糖及刺激性食物,如生鱼片、生鸡
蛋、甜点、含糖饮料、辛辣及油腻食物。;
放疗期间:清热生津,凉血解毒
放疗期间宜进食清热生津、凉血解毒的食品,如橄榄冰糖水、荠藕甘露饮。;
肺阴虚证:滋阴润肺
宜食蜂蜜、核桃、百合、银耳、秋梨等滋阴润肺之品。食疗方:核桃雪梨汤。;
气阴两虚证:益气养阴
宜食莲子、桂圆、瘦肉、蛋类、鱼肉、山药、海参等益气养阴之品。食疗方:皮蛋瘦肉粥、桂圆山药羹。;
咳嗽/咳痰:润肺止咳
可进食健脾益气补肺止咳食物,如山药、白果等。持续咳嗽时,可频饮温开水或薄荷叶泡水代茶饮,减轻咽喉部刺激。
发热:清热生津
可进食清热生津之品,如苦瓜、冬瓜、猕猴桃、荸荠等,忌辛辣、香燥、助热动火之品;阴虚内热者多进食滋阴润肺之品,如蜂蜜、莲藕、杏仁、银耳、梨等。;
沟通陪伴,情感支持
责任护士多与患者沟通,了解其心理状态并及时疏导;鼓励家属多陪伴,亲朋好友给予情感支持;鼓励病友间相互交流治疗体会,提高认知,增强治疗信心。;
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