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2025年科室医疗废物分类处置管理制度范文

一、医疗废物分类管理规范

(一)分类依据与标准

本科室医疗废物分类严格执行国家卫生健康委员会《医疗废物分类目录(2025年修订版)》及《医疗废物管理条例》相关规定,分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五大类,具体分类标准如下:

1.感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括:

(1)被患者血液、体液、排泄物污染的物品,如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械(使用后的一次性输液器、输血器等塑料血袋除外);

(2)废弃的被服:包括患者使用后污染的病床床单、被套、枕套(未被血液、体液污染的普通被服按生活垃圾处理);

(3)其他被污染的物品:如使用后的一次性餐盒(与患者分泌物接触)、废弃的口罩(发热门诊、隔离病房使用后的口罩)、压舌板、血压计袖带(被污染时)等;

(4)病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液;

(5)各种废弃的医学标本(未明确为病理性废物的普通检查标本);

(6)废弃的血液、血清(少量)及分泌物样本;

(7)使用后的一次性防护服、隔离衣(污染后)、鞋套(污染后)等防护用品。

2.病理性废物:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括:

(1)手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官(如切除的病变组织、胎盘、死胎等);

(2)医学实验动物的组织、尸体;

(3)病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等(明确为病理性废物的标本)。

3.损伤性废物:能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器。包括:

(1)医用针头、缝合针;

(2)各类医用锐器,如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等;

(3)载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

4.药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括:

(1)废弃的一般性药品,如抗生素、非处方类药品等;

(2)废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:致癌性药物(如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧胺、硫替派等)、可疑致癌性药物(如顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等)、免疫抑制剂;

(3)废弃的疫苗、血液制品等。

5.化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括:

(1)医学影像室、实验室废弃的化学试剂;

(2)废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂;

(3)废弃的汞血压计、汞温度计。

(二)分类操作要求

科室所有人员(包括医师、护士、实习/进修人员、保洁人员等)需严格按照上述标准分类,禁止混合分类或随意丢弃。分类时需注意:

1.感染性废物与病理性废物不得混装,损伤性废物需单独使用专用容器;

2.药物性废物需由药学部门统一回收,科室不得自行处理;

3.化学性废物需分类存放于防泄漏、防腐蚀的专用容器,标明成分;

4.隔离患者产生的感染性废物需在袋外标注“特殊感染性废物”,采用双层黄色医疗废物袋,分层封扎;

5.病原体培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,需先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理,然后按感染性废物收集;

6.废弃的血液、血清、分泌物等标本需置于防渗漏的专用收集桶,标注“生物危害”后按感染性废物处理;

7.病理性废物中需做病理检查的组织标本应规范保存,非检查用的人体组织、器官需使用专用黄色双层医疗废物袋包装,标注“病理性废物”;

8.损伤性废物需放入符合《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》的硬制防刺破锐器盒,装满3/4时立即封闭,禁止挤压或二次开启。

二、医疗废物收集与暂存管理

(一)收集容器管理

1.感染性废物:使用符合标准的黄色医疗废物专用包装袋(厚度≥0.06mm),袋体标注“医疗废物”“感染性废物”及警示标识;

2.病理性废物:使用黄色医疗废物专用包装袋(双层)或专用硬质容器,标注“病理性废物”;

3.损伤性废物:使用防渗漏、防穿透的硬质锐器盒(容量≤3L),盒体标注“损伤性废物”及警示标识;

4.药物性废物:使用带锁的专用红色容器(区别于其他类别),标注“药物性废物”;

5.化学性废物:使用防腐蚀、防渗漏的专用容器(如耐酸碱塑料桶),标注“化学性废物”及成分说明;

6.所有容器需定期检查,发现破损、渗漏立即更换,禁止重复使用(锐器盒除外)。

(二)收集流程与时间

1.日常收集:

(1)感染性废物:各诊疗区域(治疗室、病房、处置室等)设置固定收集点,护理人员每4小时巡查一次,满2/3时及时更换包装袋;

(2)损伤性废物:治疗室

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