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项痹病(神经根型颈椎病)中医护理方案
汇报人:;
01项痹病概述
03常见症状施护
05健康指导;
01
项痹病概述;
今之;
02
常见证候要点;
今之
典型症状表现
颈、肩、上肢出现串痛麻木,疼痛为主要表现,头部有沉重感,颈部僵硬且活动受限,伴有恶寒畏风症状。
舌脉特征
舌质淡红,苔薄白,脉象弦紧。;
核心症状
颈肩部、上肢呈刺痛感,疼痛部位固定不移,同时伴有肢体麻木的表
现。
舌脉特点
舌质暗,脉象弦。;
主要症状
出现头晕目眩,头部沉重如同被包裹,四肢麻木,
同时伴有纳呆(食欲不佳)的症状。;
肝肾不足证
常见症状
表现为眩晕头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,肢体麻木,面红目赤。
舌脉情况
舌红少苔,脉象弦。;
气血亏虚证
主要临床表现
可见头晕目眩,面色苍白,心悸气短,四肢麻木,倦怠乏力。;
03
常见症状施护;
疼痛评估要点
评估疼痛诱因、性质、部位、持续时间,明确与体位的关系,并做好疼痛评分,为护理措施提供依据。
牵引护理配合
配合医师行颈椎牵引,及时评估牵引效果及颈肩部疼痛改善情况,确保牵引安全有效。;;
主动活动指导
指导患者主动活动麻木肢
体,通过拍打、按摩麻木
部位,促进局部血液循环,
缓解麻木感。;
生活便利支持
将患者生活用品放置于便于取用的位置,减少颈部及上肢活动负担,提高生活便利性。;
睡眠环境优化
保持病房安静、整洁、通
风良好,建议患者佩戴眼
罩、耳罩或耳塞,降低医
疗设备音量,营造舒适睡
眠环境。;
04
中医特色治疗的护理;
治疗后护理
整复后颈部制动,平卧位小重
量持续牵引6~24小时,牵引
中观察反应;下床时佩戴颈托,
体位改变动作缓慢防跌倒;协
助卧床休息半小时。;
颈托选择标准
选择合适型号和材质,大小高低适宜,松紧以能放入2个手指为
宜,高度以限制颈部活动、保持平视为宜。;
不同时期锻炼原则
急性期:颈部制动,避免功能锻炼;
缓解期/手法整复2~3天:颈托保护
下行拔伸、项臂争力等锻炼;康复期
/整复1周后:间断佩戴颈托,进行仰
首观天等锻炼;康复后:长期坚持耸
肩、扩胸及“米字操”等。;
今;
中药离子导入
遵医嘱将中药药液通过离子导入仪作用于颈部穴位或患处,促进药物吸收,达到疏通经络、缓解疼痛的目的。;
05
健康指导;
体位指导
急性期卧床制动要求
头部前屈,枕头后部垫高,避免患侧卧位,保持上肢上举或抱头体位,肩背部可垫软垫,治疗或移动体位时动作轻柔。;
生活起居指导
避免长时间低头劳作
伏案工作每隔1-2小时活动颈部,
如仰头、转头或头枕靠椅背;避免长时间半躺床头曲颈斜枕看电视、看书。;
今
血瘀气滞证饮食要点
宜食行气活血之品,如山楂、白萝卜、木耳;食疗方:醋泡花生、山丹桃仁粥、玫瑰花茶;忌食辣椒、烧烤等燥烈之品,慎食凉茶、苦瓜等寒凉食物。;
饮食指导-痰湿阻络证与肝肾不足证
痰湿阻络证饮食建议
宜食健脾除湿食物,如山药、薏苡仁、赤小豆;食疗方:冬瓜排骨汤;
忌食辛辣、燥热、肥腻等生痰助湿之品。
肝肾不足证饮食建议
肝肾阴虚者宜食滋阴填精食物,如枸杞子,食疗方:虫草全鸭汤、生地黄鸡,忌辛辣香燥;肝肾阳虚者宜食温壮肾阳食物,如黑豆、核桃,食疗方:干姜煲羊肉,忌生冷寒凉。;
气血亏虚证宜食食物
宜食益气养阴之品,如莲子、红
枣、乌骨鸡、黑芝麻、桂圆等,以补充气血,改善头晕目眩、面色苍白等症状。;
信心建立与生活协助
介绍成功病例帮助患者树立康复信心;给予必要的生活协助,鼓励家属参与照护,提升患者安全感与积极性。;
06
总结与展望;
症状改善效果显著
通过辨证施护(如风寒痹阻证避风寒、
痰湿阻络证耳穴贴压)、特色技术护
理(牵引、推拿、艾灸等),可有效
减轻颈肩疼痛、眩晕、肢体麻木等核
心症状,提升患者舒适度。;
THEEND
谢谢
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