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2025/12/26
消渴病(2型糖尿
病)中医护理方案;
01常见证候要点02常见症状施护
CONTENTS
目录;
目录
07;
01
常见证候要点;
肝胃郁热证典型症状
脘腹痞满、胸胁胀闷,伴面色红赤、形体偏胖、腹部胀大;心烦易怒、口干口苦,大便干、小便色黄。;
气阴两虚证典型症状
消瘦、倦怠乏力、气短懒言、易汗出,伴胸闷憋气、脘腹胀满、腰膝酸软、便溏、口干口苦。
阴阳两虚证典型症状
小便频数、夜尿增多、浑浊如脂如膏,五心烦热与畏寒肢冷并见,伴面色苍白、神疲乏力、腰膝酸软、脘腹胀满、食纳不香、五更泄泻。;
瘀证典型症状
胸闷刺痛、肢体麻木或疼痛(疼痛不移),肌肤甲错,健忘心悸、心烦失眠;或见中风偏瘫、语言謇涩、视物不清。;
常见症状施护;
艾灸穴位调理
遵医嘱进行艾灸,可选择脾俞、胰俞、肾俞、神阙、关元、中极、三阴交等穴位,以温补肾阳、固摄尿液。;
多食易饥的护理
询问患者饮食习惯及饮食量,指导患者选择混合餐,粗细粮合理搭配,优先选择血糖生成指数低的食物,定时定量
进餐,细嚼慢咽,改变进餐顺序;观察记录身高、体重、
腰围、臀围;遵医嘱耳穴贴压,可选择皮质下、内分泌、
糖尿病点、脾、胰、饥点等穴位。;
腰膝酸软的护理
指导患者操练八段锦“两手攀足固肾腰”动作;遵医嘱经穴推拿,可选择腰背部及气海、关元、涌泉等穴位;遵医嘱艾灸,可选择肾俞、关元、气海、三阴交等穴;遵医嘱耳穴贴压,可选择皮质下、内分泌、糖尿病点、肾、胰等穴位。;
视物模糊的护理
注意患者视力变化,定期检查眼底,减少阅读、看电视及使用电子产品时间,宜闭目养神,饮用菊花茶或银杞明目汤等;遵医嘱经穴推拿取睛明、四白、丝竹空等穴位,予珍珠明目液滴眼或中药雾化(眼部),耳穴贴压选择肝、肾、目等穴位;评估跌倒高危因素,落实防跌倒措施。;
用药护理要点内服中药服用方法外用中药药枕制作与功效;
耳穴贴压应用
根据不同症状选择相应穴位,如尿量增多可选择皮质下、内分泌、神门、肾等穴位。;
其他中医技术应用要点
中药灌肠适用于消渴病合并肾脏损害者;中药雾化(眼部)可改善视物模糊症状;中药热熨敷与中药离子导入可根据病情选择相应穴位进行操作。;
环境与起居要求
环境温湿度适宜顺应四时增减衣物起居有常戒烟限酒;
糖尿病足定期检查
定期检查足部,识别是否存在糖尿病足的危险因素,做到早发现、早干预。
正确洗足与足部护理
洗足后擦干,尤其注意擦干趾间;不宜用热水袋、电热器等直接暖足;避免赤足;勿自行修剪或用化学制剂处理胼胝。;
自我规范监测指标
学会自我规范监测血糖、血压、体重、;
其他关键营养限制
饱和脂肪酸摄入量不超过饮食总能量的10%,不宜摄入反式脂肪酸;胆固醇摄入量300mg/天;食盐摄入量限制在5g/天以内,伴有高血压、水肿者不超过2克。;
气阴两虚证饮食建议
宜食益气养阴之品,如瘦肉、蛋类、鱼肉、山药等。推荐食疗方:排骨山药汤、西红柿炒鸡蛋、鲫鱼豆腐汤。;
痰湿证饮食建议
宜食祛湿化痰之品,如茯苓、白萝卜、薏苡仁、山药等。推荐食疗方:山药冬瓜汤、玉米须茶。;
健康指导:情志调
理;
心理沟通与家属
支持;
开展多样化病友活动
组织寓教于乐的病友活动,实施同伴支持教育,分享成功病例,鼓励患者积极参与社会活动。
运用中医七情归属理论
依据中医七情归属,掌握患者情志状态,指导患者采用移情易性法分散对疾病的注意力,改变不良习性。
实施顺情从欲与五音疗法
采用顺情从欲的方法,并根据患者证型选用不同调式的五音音乐进行五音疗法,辅助患者调节情志。;
07
健康指导:康复指
导;
多样化运动方式选择
根据患者年龄、病情、体质及文化背景,推荐太极拳、八段锦、快走、慢跑、游泳、骑自行车等运动方式,兼顾传统养生与现代有氧运动。;
低血糖风险预防处理
运动前若血糖5.6mmol/L,需适量
补充含糖食物(如饼干、面包);运
动中及运动后密切监测血糖,出现头
晕、心慌等低血糖症状时立即停止运
动并进食。;
运动前充分热身
运动前进行5-10分钟热身运动,如关节活动、肌肉拉伸等,可有效减少肌肉拉伤、
关节扭伤等运动损伤的发生。
足部护理特别注意
运动后检查足部有无红肿、水疱,洗足后擦干(尤其趾间),避免赤足行走,预防糖尿病足等并发症。;
中医护理方案总结与展望
02
综合护理重要性强调
通过症状护理缓解不适,中医技术调
节脏腑功能,健康指导改善生活方式,
三者协同作用可有效控制血糖、预防
并发症,提升患者生活
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