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2025/12/26
眩晕病(原发性高血
压)中医护理方案;
常见证候要点
中医特色治疗的护理
总结与展望;
01
常见证候要点;
痰瘀互结证的典型特征
头如裹、胸闷、呕吐痰涎为痰湿表现,刺痛(痛有定
处或拒按)、脉络瘀血、皮下瘀斑、肢体麻木或偏瘫
为瘀血指征,伴口淡食少,舌胖苔腻脉滑或舌质紫暗
有瘀斑瘀点脉涩。;
肝火亢盛证的临床表现
以眩晕、头痛、急躁易怒、面红目赤、口干口苦为主要症状,伴便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦数,属实证范畴。
阴虚阳亢证的证候特点
以腰酸膝软、五心烦热为阴虚基础,伴心悸失眠、耳鸣健忘,舌红少苔,脉弦细而数,属本虚标实之证。;
痰湿中阻证的核心表现
眩晕头重如蒙或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑,以痰湿内盛、清阳不升为病机关键。;
常见症状/证候施护;
环境护理要求
保持环境清静,定期开窗通风,光线柔和,避免强光、噪音等刺激;病室温湿度适宜,减少探视,为患者提供安静休养空间。;
病情观察要点
密切观察眩晕发作次数、持续时间、伴随症状(如恶心、呕吐)及血压变化,做好记录;若出现视物模糊、肢体麻木等预警signs,立即报告医师。
中医特色护理技术
遵医嘱实施耳穴贴压(选神门、肝、降压沟等穴位)、经穴推拿(百会、风池、太阳等);可配合中药泡洗足部或穴位敷贴(涌泉、太溪、太冲),以缓解症状。
血压监测与应急处理
定期监测血压并记录,若血压持续升高伴眩晕加重、头痛剧烈、语言蹇涩,立即报告医师,做好吸氧、建立静脉通路等抢救准备。;
中医护理技术应用
遵医嘱经穴推拿(太阳、印堂、
风池、百会)、耳穴贴压(内
分泌、神门、交感)、穴位敷
贴(双侧太阳穴)或刮痧(督
脉、足太阳膀胱经),以疏通
经络、缓解疼痛。;
心悸气短与呕吐痰涎症状施护
心悸气短施护
观察心悸发作与情志、活动的关系,监测心率、心律、血压、呼吸及汗出情况;发作时卧床休息,专人陪伴并给予心理安慰,遵医嘱耳穴贴压(心、神门、交感)或经穴推拿(内关、通里、膻中)。
呕吐痰涎饮食护理
急性发作呕吐剧烈者暂???食,呕吐停止后给予温凉流质/半流质饮食(如生姜枇杷叶粥),忌生冷、肥甘、甜腻生痰之品;中药宜少量多次频服,服药前可含鲜生姜片止呕。
呕吐时体位与口腔护理
指导患者呕吐时取侧卧位或坐位,头偏向一侧,及时清理呕吐物防止窒息;呕吐后用温开水或淡盐水漱口,保持口腔清洁,遵医嘱耳穴贴压(神门、胃、脾)缓解症状。;
用药护理
内服中药服用要点
中药与西药服药时间需间隔1-2小时;气血亏虚证汤剂宜温服,肝阳上亢证宜凉服,服药后闭目养神,避免剧烈运动。
注射给药规范
中药注射剂应单独输注,使用一次性精密输液器;与西药注射剂合用时建议用生理盐水间隔,密切观察不良反应。
外用中药药枕应用
将夏枯草、菊花、草决明和晚蚕砂等量装入布袋制成枕芯,通过药物发散作用达到清肝明目、息风化痰功效。;
经穴推拿方法与穴位应用
可选择百会、风池、上星、头维、太阳、印堂等穴位,采用按揉、推法等手法,力度适中,每次15-20分钟,每日1次。;
中药泡洗操作要点
根据不同证型选用相应中药制剂,以足部泡洗为主,水温38-40℃,每次20-30分钟,每日1次,注
意防烫伤。;
04
健康指导-生活起居;
急性发作期休息要点
眩晕急性发作时须绝对卧床休息,闭目养神,减少头部晃动,切勿摇动床架;症状缓解后方可循序渐进下床活动,动作宜缓慢防跌倒。;
血压自我监测方法
指导患者掌握正确血压测量方法,每日定时监测并如实记录血压数值、测量时间及伴随症状,为临床治疗提供参考依据。;
急性发作期饮食要求
急性发作呕吐剧烈者暂禁食,避免加重胃肠负担;呕吐停止后给予流质或半流质易消化饮食,如生姜枇杷叶粥或生姜陈皮饮。;
肾气亏虚证饮食调理
宜食平补肾气、调和血脉、营养丰富之品,如甲鱼、淡菜、银耳、黑米、黑豆、黑芝麻等,忌食煎炸炙烤及辛辣烟酒;食疗方:黑芝麻、核桃肉捣烂加适当蜂蜜调服。;
阴虚阳亢证饮食调理
宜食滋阴补肾、平肝潜阳、清淡富营养之品,如芹菜、萝卜、海带、黑芝麻、香蕉、雪梨等,忌食辛辣烟酒、动物内脏及动风滞气食物如葱、蒜等;食疗方:天麻枸杞蒸蛋,可配合菊花泡水代茶饮。;
痰湿中阻证饮食调理
宜食降火祛痰、健脾运湿之品,如芹菜、白菜、冬瓜、山药、赤小豆、山楂、柚子等,禁食甜黏、生冷、肥腻之品;食疗方:陈皮薏米冬瓜汤。;
健康指导-情志调理;
自我情绪控制方法指导
指导患者运用躲避法(远离刺激源)、转移法(如阅读、散步)、释放法
(向亲友倾诉)、理智制怒法(深呼吸冷静)等技巧控制情绪。;
证型化五音疗法应
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