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2025ABA临床实践指南：烧伤护理中的血液制品输注解读烧伤护理的精准用血指南

目录第一章第二章第三章引言与背景指南核心原则输注指征标准

目录第四章第五章第六章输注管理规程风险与并发症防控实施与总结

引言与背景1.

烧伤护理现状概述严重烧伤患者常伴随全身炎症反应综合征（SIRS）和毛细血管渗漏，导致液体复苏需求激增，但传统复苏方案易引发容量过负荷和器官功能障碍。高并发症风险全球范围内烧伤中心对红细胞输注阈值（7-10g/dL）、血浆与血小板应用指征存在显著差异，缺乏统一循证标准。输血实践差异烧伤患者占用了约20%的医院血液库存，但部分输血可能属于预防性而非治疗性，造成血液资源浪费。资源消耗问题

深度烧伤导致的红细胞破坏、创面出血及频繁手术操作会引发稀释性贫血，需通过输注维持组织氧供。纠正贫血状态大面积烧伤可消耗凝血因子和血小板，FFP和冷沉淀用于治疗获得性凝血病，尤其适用于TBSA40%患者。凝血功能支持最新研究表明，白细胞滤过红细胞可减轻输血相关免疫抑制，降低烧伤后脓毒症发生率。免疫调节作用在晶体液复苏基础上，白蛋白输注可维持胶体渗透压，特别适用于低蛋白血症（血清白蛋白2g/dL）患者。容量管理补充血液制品输注必要性

标准化输血阈值通过系统评价确定红细胞输注的精确血红蛋白触发值（7g/dLvs8g/dL），并细化特殊人群（如心血管疾病患者）的调整标准。优化成分输血策略明